Содержание

Обследование и лечение при тошноте в Клиническом госпитале на Яузе, Москва

В Клиническом госпитале на Яузе быстро выявят причину тошноты и проведут успешное лечение. Квалифицированные врачи — консультанты различного профиля, современные технологии обследования и экспертное оборудование (эндоскопия, эндо-УЗИ, КТ и МРТ, вся лабораторная диагностика и др.), индивидуальный подход к каждому пациенту обеспечивают высокую эффективность консервативного и/или хирургического лечения всего спектра заболеваний, сопровождающихся тошнотой.

Тошнота — ощущение, предшествующее появлению рвоты, которое может появляться при различных патологических состояниях организма.

Основные причины тошноты

 

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
  • гастрит и иные воспалительные заболевания желудка и кишечника, включая энтеровирусную инфекцию, аппендицит,
  • воспаление поджелудочной железы — панкреатит,
  • заболевания желчного пузыря, включая калькулезный холецистит,
  • опухоли ЖКТ, непроходимость кишечника.

 

Патология центральной нервной системы
  • травмы головы
  • гипертонический криз
  • нарушение мозгового кровообращения
  • воспаление мозговых оболочек (энцефалит, менингит)
  • опухоли головного мозга или его оболочек

К тошноте центрального происхождения можно отнести тошноту, появляющуюся при укачивании, то есть при нарушении работы вестибулярного аппарата.

 

Интоксикация
  • острое или хроническое отравление
  • недостаточность функции печени и почек при гепатитах, циррозах, нефритах,
  • гипотиреоз, тиреотоксикоз,
  • токсикоз беременности,
  • злокачественные опухоли,
  • лекарственная терапия (тошноту могут вызывать салицилаты, антибиотики, цитостатики и многие другие препараты).
 
Другие
  • переедание,
  • физическая нагрузка на полный желудок,
  • сильный стресс.

Этапы диагностики

1. Консультация терапевта или гастроэнтеролога.

Для выяснения причин тошноты важно исследование сопутствующих ей ощущений, условий её появления и прочие детали. Консультация терапевта или гастроэнтеролога с подробным сбором жалоб и анамнеза поможет определить направление диагностического поиска, наметить необходимые исследования, анализы и консультации иных специалистов.

2. Обследование.

Для выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, способных вызвать сильную тошноту, в Клиническом госпитале на Яузе используются следующие диагностические методы:

  • полный спектр лабораторных исследований крови и кала,
  • эндоскопия на базе клиник-партнеров (гастроскопия, колоноскопия),
  • ультразвуковая диагностика (внутренних органов, сосудов),
  • их сочетание (эндо-УЗИ)
  • рентгенологические исследования, МРТ и КТ,
  • по показаниям — программа онкопоиска — МРТ всего тела (МР — диффузия), генетическое тестирование на предрасположенность к онкологическим процессам и исследование крови на онкомаркеры, комплекс неврологической диагностики и др.

Лечение

Рекомендуется отрегулировать режим питания и рацион, по возможности, скорректировать лекарственную терапию (если медикаменты являются причиной постоянной тошноты). Но главное условие успешного лечения тошноты — точная диагностика ее причины и устранение таковой. Для этого в нашем госпитале созданы все условия.

Индивидуальный комплексный подход к терапии каждого пациента практически всегда помогает избавиться от неприятного симптома. На период лечения или при неустранимой причине, например, при применении жизненно необходимых лекарств, провоцирующих тошноту, назначаются противорвотные препараты, значительно облегчающие состояние.

При появлении тошноты после еды или не связанной с приёмом пищи, обратитесь к гастроэнтерологам или терапевтам Клинического госпиталя на Яузе. Наши специалисты помогут выявить и устранить причину неприятного симптома и вернуть Вам хорошее самочувствие.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Что такое тошнота текстов и зачем это нужно

В продвижении ресурса в интернете нет ничего важнее, чем качественный контент. В частности, текст, расположенный на страницах продвигаемого сайта. Каким бы внушительным ни был бюджет проекта, как бы много ни закупалось ссылок или тратилось на контекстную рекламу, но если на продвигаемой странице «лежит» пустой, неинформативный или перенасыщенный ключевыми словами текст, многие усилия будут потрачены зря.

Качество текстового контента страницы во многом определяется таким красноречивым понятием, как «тошнота». Данный термин к медицине никакого отношения не имеет и несет скорее положительный, чем отрицательный заряд. По сути, тошнота страницы — это плотность употребления в тексте одних и тех же слов, в частности, поисковых запросов. Этот важный показатель всегда выражается в цифрах и подсчитывается по определенным формулам. Нулевая тошнота – нонсенс, если только мы не говорим о пустой странице.

Историческая справка

Термин «тошнота» был введен в SEO-оборот участником форума searchengines.ru с ником Миныч. Он подразумевал под этим нормировку tf*idf в формуле текстового ранжирования Яндекса в конце 2006-го года. Тошноту страницы можно было вычислить, извлекая квадратный корень от числа употреблений наиболее частотного слова на странице. За прошедшие шесть лет все упростилось. Теперь под тошнотой понимается всего лишь плотность употребления конкретных слов, то есть процентное соотношение количества ключевых слов к количеству всех слов в тексте.

Оптимальный показатель тошноты SEO-текста

Как известно, главный показатель любого текста, выложенного на веб-сайт, – это его читаемость. Современная оптимизация не приемлет написание текстов исключительно для поисковых систем. Главное звено в этой цепочке – пользователь, которому текст должен быть интересен. Может ли быть читаемым текст, в котором слишком много поисковых запросов? Ответ очевиден – нет. «Переспамленный» текст неудобно читать, он плохо «ложится» на слух и не вызывает интереса. Более того, современные поисковики настолько «обучены», что тоже чувствуют нечитаемость текста, карая ее баном или снижением траста сайта.

С другой стороны, недостаток ключевиков также может сыграть с нами злую шутку – ненасыщенный запросами текст поисковая система может отнести к нерелевантным, следовательно, и не имеющим права находиться в выдаче. Таким образом, вывод напрашивается сам собой – показатель тошноты страницы должен находиться в средних пределах, которые, с одной стороны, не нарушат естественности текста, а с другой – благосклонно воспримутся поисковыми системами.

Опытным путем было выявлено, что оптимальный показатель тошноты должен равняться 4-7%. Если тошнота текста выше 7% – это очень серьезный повод задуматься над качеством своего контента. Следует отметить, что значение имеет не только плотность непосредственно ключевиков, но и остальных слов текста. Творение копирайтера не должно содержать элементов, повторяющихся гораздо чаще запросов. «Переспам» нерелевантных слов снижает качество текста и эффективность продвижения.

Как проверить тошноту текста

Любой количественный показатель в сфере SEO может быть подсчитан как вручную, так и автоматически. То же самое относится и к показателю тошноты страницы. Вы можете вооружиться калькулятором и самостоятельно высчитывать тошноту каждого своего текста либо положиться на эмпирический анализ и сделать соответствующие выводы, просто внимательно прочитав текстовый контент. Однако такое решение задачи не кажется нам оптимальным, к тому же требует много времени.

Сегодня в сети существует большое количество ресурсов, которые предоставляют бесплатную услугу анализа текстового контента. Вам просто необходимо загрузить в систему текстовый файл, указать ссылку на страницу либо вставить в специальное окошко готовый текст, а затем нажать кнопку «проверить», и уже через несколько секунд в вашем распоряжении будет результат анализа. Обычно на таких ресурсах можно проверить также уникальность текстов, причем как отдельных страниц, так и по всему сайту.

(Голосов: 1, Рейтинг: 5)

Вы можете узнать подробности о наших услугах, задав интересующий вопрос менеджеру по телефону +7 (495) 104-86-69, или направить заявку на продвижение сайта.

Похожие статьи

Возврат к списку

Тошнота текста — определение термина. SEO-википедия

Определение

Тошнота текста – это показатель заспамленности, то есть частотность употребления ключевых фраз по заявленной теме. Коэффициент тошноты обычно выражают в процентах. Есть допустимые нормы плотности смысловых фраз в контенте.

Заниженная тошнота может свидетельствовать о нерелевантности текста, завышенная тошнота или переспам говорит о злоупотреблении ключевыми фразами с целью продвижения в поисковой выдаче. Обычно такие тексты сильно теряют в смысловой насыщенности, поэтому их система блокирует или понижает в ранге выдачи.

Виды тошноты текста

Выделяют 2 вида тошноты:

  • Классическая. Она определяется частотой употребления основного слова независимо от объёма текста, это квадратный корень от указанно показателя. Например, если в тексте самое частое слово “продукт”, и оно употреблено 36 раз – показатель классической тошноты будет равен 6.
  • Академическая тошнота показывает плотность употребления ключевой фразы, то есть его частоту по отношению к объёму текста. Она рассчитывается по формуле [количество повторо слова в тексте] / [общее количество слов в тексте] * 100% (выражается в процентах).

Как уменьшить тошноту текста

Классическая тошнота обычно не является существенным показателем. Академическую тошноту или переспам по слову сбивают посредством синонимизации текста, то есть путём замены основных ключей синонимами, например, “купить карту памяти недорого” – “приобрести флеш-карту дёшево”. Повысить этот показатель можно путём конкретизации текста – более частого упоминания основных ключевиков.

Читайте также статью: ТОП-10 инструментов для работы с текстом — копирайтерам, редакторам, seo-оптимизаторам

Результат семантического анализа данного текста в сервисе Адвего

Проверить показатели заспамленности можно с помощью сервисов Адвего Плагиатус или Текст.ру. Для оптимального продвижения по позициям в SERP, нормой считается если АТ по Адвего не превышает 8-9%, а заспамленность по Тексту.ру – не более 45%. При этом для коммерческих или технических текстов допускается выход за пределы этих показателей во избежание смысловых нарушений, когда синонимы не уместны.

Стоп-слова, программа для проверки. Проверить тошноту текста онлайн

 Проводя внутреннюю оптимизацию сайта и контента, очень важно учитывать количество употребляемых стоп-слов и тошноту текста.

 Каждый сеошник применяет эти понятия на практике ежедневно и не один раз. Знать эти термины необходимо как веб-мастеру, так и копирайтеру для написания качественных текстов.

Понятие стоп-слова

 Стоп-слова – слова или словосочетания, лишённые смысловой нагрузки, которые в дальнейшем будут удалены поисковиками.

Существует 2 категории стоп-слов:

 1. Общие – это служебные части речи, междометия, суффиксы, а также причастия. Поисковые системы удаляют их для экономии места на серверах, облегчения и ускорения доступа к запрашиваемой информации пользователем.

 2. Зависимые – второстепенные слова, которые не имеют значимости, без главного слова.

 Каждый поисковик, помимо стоп-слов, имеет свой список слов, подлежащие игнорированию в запросе. Все поисковые запросы содержат слова в которых заключена основная мысль и второстепенные слова.

Слова не несущие смысловой нагрузки подлежат удалению поисковиками в процессе ранжирования сайта, сохранив основной смысл в содержании фразы.

 Однако можно и обойти умные поисковики и найти запрашиваемую фразу вместе со стоп-словами, достаточно заключить её в знак «+» с обеих сторон.

Понятие тошноты текста

 Тошнота текста – количественный показатель использования того или иного слова в тексте.

 Если вы хотите чтобы текст статьи был читабелен и легко воспринимаем, то не стоит включать в него слишком большое количество ключевых слов.

Игнорирование поисковыми системами можно избежать, если не переусердствовать с ключевиками. Их оптимальное количество колеблется от 2% до 7%.

 В процессе оптимизации не стоит отклоняться от рекомендуемого процентного соотношения ключевых слов ко всему количеству знаков. Превышение допустимого значения может подвести страницу сайта под фильтр поисковика, а употребление меньшего количества не даст возможность обнаружить страницу поисковиком при введении запроса.

Как обнаружить стоп-слова и подсчитать тошноту текста

 Облегчить жизнь веб-мастера в поиске стоп-слов и проверке тошноты текста способны специальные программы.

 Одной, из заслуживающих вашего внимания, стала TEXTUS PRO. Она отличается простотой в использовании, возможностью внесения пользовательских параметров.

 Благодаря ей можно не только высчитать, сколько стоп-слов используется в тексте и их расположение, но и выявить тошноту текста, а также частоту вхождения ключевиков, с местом расположения.

 Занимаясь внутренней оптимизацией, не забывайте о заголовке самой статьи, он должен содержать основной ключ без стоп-слов.

 Это позволит пробиться в топ в выдаче запросов.

 Проверить тошноту текста онлайн можно на сайте Адвего.

 Заголовки и подзаголовки должны быть уникальными. Title должен содержать в себе минимум 50 символов, главное не делать его больше 70 и тогда страница будет ранжирована достаточно высоко.

 Если придерживаться простых вышеизложенных рекомендаций, то внутренняя оптимизация сайта не отнимет у вас много сил и терпения, а итог проделанной работы непременно вас порадует.

Заболевания желчного пузыря — симптомы и лечение

Первое обращение больного к врачу по поводу желчных колик еще не означает, что у него имеется острый процесс. Почти всегда при тщательном обследовании выявляется наличие признаков хронического страдания этого органа. Другими словами, холецистит развивается постепенно и поэтому острый приступ холецистита представляет собой обострение хронического, латентно протекающего, заболевания желчного пузыря.

При хроническом холецистите наиболее частыми симптомами являются указания на болевые ощущения в правом подреберье, горечь во рту, плохой аппетит, тошноту, иногда по утрам рвоту желчью.

Обострение болезни сопровождается приступами невыносимой боли режущего характера в правом подреберье или в подложечной области. Боль имеет типичную иррадиацию (направление) — вверх, вправо и сзади — в область правой лопатки, в правое плечо, в правую половину шеи, иногда распространяется по всему животу, усиливается при глубоком вдохе, в положении на левом боку. Болевой синдром может сопровождаться тошнотой и повторной рвотой с примесью желчи, не приносящей облегчения. Отмечаются бледность и желтушность кожных покровов. Язык обложен желто-бурым налетом, суховат. Подвижность брюшной стенки в верхней части справа ограничена. Здесь же определяется зона повышенной кожной чувствительности, болезненность при пальпации (надавливании), иногда симптом мышечной защиты.

Необходимо подчеркнуть, что локализация болей в правой половине грудной клетки, правой лопатке в такой же степени характерна для заболеваний желчного пузыря, как для ишемической болезни сердца характерны боли за грудиной и в левой руке. Важно выяснить непосредственную, провоцирующую причину возникновения болевого синдрома. Приступ холецистита чаще всего связывают со злоупотреблением жирной пищей и другими погрешностями в еде. Рецидив приступа обусловлен чаще всего стрессовой ситуацией, нервным напряжением, психической травмой. У лиц же, страдающих желчнокаменной болезнью, перихолециститом, приступ чаще возникает в связи с физическим напряжением, верховой ездой, ездой на велосипеде, на машине по ухабистым дорогам.

Преходящая желтуха, развивающаяся после приступа, характерна для желчнокаменной болезни, но может быть и при гипермоторной дискинезии. В ряде случаев при нарушении оттока желчи больные отмечают появление обесцвеченного кала (бело-серого цвета) в течение 1-2 дней.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

При неосложненной желчнокаменной болезни приступ боли начинается внезапно и так же внезапно прекращается, больной уже на следующий день чувствует себя вполне удовлетворительно.

Чаще хронические заболевания желчевыводящих путей протекают с так называемыми малыми симптомами — общим недомоганием, субфебрилитетом, невыраженными диспептическими явлениями, болями или неприятными ощущениями со стороны сердца. Такие больные длительно, но безуспешно посещают врачей различных специальностей, которые иногда ошибочно диагностируют ревматизм, тиреотоксикоз, нейроциркуляторную дистонию, язвенную болезнь, гастрит, невралгии и т.д., в то время как причина всех этих симптомов заключена в латентно протекающем холецистите, дискинезии или холелитиазе. Может быть и наоборот, больной лечится от разных заболеваний желчного пузыря, на самом деле истинной причиной является язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

У лиц пожилого и старческого возраста встречается безболевое течение холецистита, которое связано с изменением порога болевой чувствительности, ареактивности организма в старческом возрасте.

У больных с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей в процесс может вовлекаться желудок, при этом часто отмечается отрыжка, горький вкус во рту, изжога, тошнота, анацидность. Возможны нарушения стула (поносы, запоры). Все эти нарушения отражаются на состоянии ЦНС, больные становятся нервными, раздражительными, страдают бессонницей. И, наоборот, у лиц, страдающих хроническими заболеваниями внутренних органов, могут развиваться дискинезии желчного пузыря.

Гипотоническая (атоническая) дискинезия

обычно характеризуется слабыми, тупыми болями (чувство тяжести) в правом подреберье. Боли, как правило, сопровождаются тошнотой при приеме пищи, неприятным привкусом во рту, плохой переносимостью запахов пищи.

Тошнота при камнях в желчном пузыре.

09 мая

Здравствуйте. У меня желчный полный камней, приступов не было. Боли участились, каждый день ноющая боль. Уже 4 месяц тошнит, хоть покушаю, хоть не ем. Все анализы хорошие, делала фгдс обнаружили гастробульбит, пролечила его, ничего не изменилось. У врачей мнения расходится, кто-то говорит, что тошнота из-за камней в желчном и нужно его оперировать, другие говорят, что из-за него тошнить не может и нужно искать проблему, если его удалять, то тошнота всё-равно останется и будут другие последствия. Надеюсь что вы ответите, может ли быть тошнота при камнях в желчном? Что нужно ещё проверить? Поможет ли операция? И я планирую беременность, тут тоже одни говорят удаляй, опасно рожать, а вторые рожай сколько хочешь

Мецатурян Рубен

Хирург, Хирург-онколог, Врач высшей категории, к. м.н.

Здравствуйте! 
Позвольте выразить Мое мнение насчет вашей проблемы.
Поскольку желчекаменная болезнь у Вас верифицирована и есть жалобы (Вы описываете ноющую боль каждый день), несомненно, надо  делать операцию, т.е. холецистэктомию. 
Тошнота, в данной ситуации существенной роли не играет, является ли она следствием калькулезного холецистита или  нет, это не так важно. Более того, если Вы планируете беременность, то Я настоятельно Вам рекомендую избавиться от потенциальной угрозы Вашему здоровью и здоровью будущего малыша, поскольку вероятность развития осложнений желчекаменной болезни (развития острого холецистита, панкреатита, механической желтухи, что потребует экстренных хирургических и анестезиологических пособий) у Вас, в период беременности,  достаточно высока. Не подвергайте, необоснованно,  Ваше и малыша здоровье, риску, который может привести к печальным последствиям. Тошнота, может быть следствием заболевания желчного пузыря, но тошнота, в данной ситуации, это все лишь дискомфорт, а остальные возможные осложнения желчекаменной болезни, могут вызвать большие проблемы.  

Как нарушения эндокринной системы влияют на работу ЖКТ?

 

Такие симптомы как тошнота, рвота, нарушения стула (диарея или запор) мы привыкли связывать с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и при их появлении обращаемся в первую очередь к гастроэнтерологу. Однако в ряде случаев помимо основных показателей гастроэнтеролог рекомендует проверить работу эндокринной системы или получить консультацию эндокринолога. Нередко это вызывает недоумение, а иногда и подозрение на заинтересованность врача назначить побольше обследований.

В действительности, более 80% болезней эндокринной системы могут скрываться за гастроэнтерологическими симптомами, что затрудняет определение истинных причин плохого самочувствия. Понять, почему это происходит, нам помогут знания о строении и функциях эндокринной системы.

Как устроена эндокринная система?

Эндокринная система состоит из сети расположенных по всему организму желез, тканей и клеток, выделяющих биологически активные вещества (гормоны), и клеток-мишеней, имеющих рецепторы, улавливающие эти гормоны. Она обеспечивает регуляцию таких функций организма, как поведение, питание, обмен веществ, иммунитет, репродукция. То есть эндокринная система выполняет координирующую функцию большинства процессов в организме.

Если эндокринная система не здорова, у человека могут возникнуть проблемы с развитием во время беременности, в период роста и полового созревания. Нарушения эндокринной системы могут влиять на работу различных систем организма, в том числе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Гормоны и их роль в организме

Гормоны — это химические вещества, которые эндокринная система использует для передачи «сообщений» органам и тканям по всему организму. Попав в кровоток или в межклеточное пространство, они направляются к определенным органам или тканям, имеющим клетки-рецепторы, которые распознают гормон и реагируют на него.

Болезни щитовидной железы и ЖКТ

Тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, помогают контролировать большинство функций организма, в том числе скорость обмена веществ и уровень энергии. Они влияют как на повышение аппетита, скорость секреции пищеварительных соков, так и на моторику желудочно-кишечного тракта. Поэтому любое отклонение уровня тиреоидных гормонов от нормы способно вызвать нарушение работы пищеварительной системы.

Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) приводит к замедлению опорожнения желудка и прохождения пищи по кишечнику. Также снижается амплитуда сокращений толстой кишки. В результате, у части пациентов с гипотиреозом снижается частота стула реже 1 раза за 2 суток, а у некоторых возникают запоры, не поддающиеся лечению слабительными препаратами.

К другим симптомам гипотиреоза относятся:

  • постоянная слабость, сонливость;
  • прибавка в весе, отечность;
  • постоянная зябкость;
  • замедление сердцебиения.

Наиболее частой причиной развития гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит, связанный с агрессией иммунной системы против собственных клеток щитовидной железы.

Избыток же гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз), наоборот, вызывает активацию моторики желудочно-кишечного тракта, и вследствие этого пациентов часто беспокоят поносы.

К самым распространенным симптомам тиреотоксикоза относятся:

  • резкая потеря массы тела;
  • учащение пульса, нарушение сердечного ритма
  • повышение артериального давления
  • нервозность, раздражительность
  •  повышенная потливость.

К развитию тиреотоксикоза чаще всего приводит также аутоиммунное заболевание щитовидной железы – диффузно-токсический зоб (болезнь Грейвса). В данном случае иммунные клетки избыточно стимулируют выработку гормонов щитовидной железы.

Поэтому при наличии желудочно-кишечных расстройств (диарее или запор) невыясненного происхождения необходимо исключать нарушение работы щитовидной железы.

Как связаны аутоиммунные болезни щитовидной железы и ЖКТ?

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, такие как аутоиммунный тиреоидит и диффузно-токсический зоб (болезнь Грейвса), часто сочетаются с другими аутоиммунными заболеваниями, в том числе, с заболеваниями печени (первичным билиарным циррозом печени и аутоиммунным гепатитом), аутоиммунным гастритом, воспалительными заболеваниями кишечника (язвенным колитом, болезнью Крона).

Паращитовидные железы, уровень кальция в крови и ЖКТ

Если о щитовидной железе и ее функциях знают многие, то о паращитовидных железах мы осведомлены намного хуже.  Мало кто знает, что позади щитовидной железы по обеим сторонам расположены небольшие парные паращитовидные железы, которые производят паратгормон, участвующий в поддержании нормального уровня кальция в крови. Если количество вырабатываемого паращитовидными железами паратгормона повышается, например, при доброкачественных опухолях этих желез, то уровень кальция в крови также повышается, а в костной ткани напротив снижается. Такое состояние называют первичным гиперпаратиреозом. Повышенный уровень кальция со стороны желудочно-кишечного тракта проявляется снижением или полным отсутствием аппетита, тошной, рвотой. Кроме того, у пациентов часто бывают запоры, может развиться желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

К другим проявлениям гиперпаратиреоза относятся повышение артериального давления, хрупкость костей (остеопороз и переломы) и образование камней в почках (мочекаменная болезнь).

Влияние сахарного диабета на работу ЖКТ

Сахарный диабет является одним из самых распространенных эндокринно-метаболических заболеваний. При длительном течении диабета более 75% пациентов беспокоят различные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • запоры,
  • тошнота и рвота,
  • боли в животе,
  • диарея,
  • недержание кала,
  • нарушение глотания (дисфагия).

Причиной возникновения жалоб является повышенный уровень сахара в крови и как следствие этого – развитие автономной нейропатии – нарушение чувствительности нервных волокон вследствие поражения мелких кровеносных сосудов. Кроме того, при сахарном диабете повышается восприимчивость к инфекциям, способным вызывать развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Гастроэнтерологические проявления опухолей диффузной эндокринной системы (карциноиды)

Диффузная эндокринная система – это самый таинственный и в настоящее время наиболее изучаемый отдел эндокринной системы. В нее входят одиночные, или собранные в группы гормонально активные клетки, расположенные по всему организму в эндокринных и неэндокринных органах. 

 С конца XIX века, момента описания первых клеток диффузной эндокринной системы, изучено более 60 их видов.  Значительное число этих клеток находится в пищеварительном тракте, сердце, тимусе, в слизистых оболочках различных органов и тканей. Клетки вырабатывают гормоны и биологически активные вещества, которые участвуют в регуляции жизненно-важных процессов в организме.

Доброкачественные и злокачественные новообразования из клеток диффузной эндокринной системы называют нейроэндокринными опухолями (карциноидами), чаще всего такие опухоли возникают в желудочно-кишечном тракте, но могут поражать и другие органы. Особенностью этих новообразований является то, что в активном состоянии они способны производить большое количество гормонов, вызывая синдромы, связанные с избытком этих гормонов.

Желудочно-кишечный тракт является самым большим производителем гормонов, в настоящий момент известно более 10 различных биологически активных веществ, участвующих, прежде всего, в процессах пищеварения и обмена веществ. Опухоли, возникающие в желудочно-кишечном тракте, могут вызывать карциноидный синдром, который проявляется диареей, схваткообразными болями в животе, покраснением лица и туловища, учащением сердцебиения и одышкой.

 Подведем итоги

Большинство эндокринных нарушений, описанных в этой статье, встречались в клинической практике гастроэнтерологов и эндокринологов нашего центра. Карциноидный синдром, возникающий при нейроэндокринных опухолях желудочно-кишечного тракта, является наиболее редким эндокринным нарушением. А вот приводящие к гастроэнтерологическим проявлениям эндокринные нарушения, вызванные заболеваниями щитовидных и паращитовидных желез, широко распространены в Северо-Западном регионе.

Проверить состояние этих желез вы можете, воспользовавшись программами «экспресс диагностики»:

Программы разработаны нашими врачами на основе своего диагностического и лечебного опыта, а также в соответствии с российскими и международными клиническими рекомендациями. Записаться на обследование или уточнить интересующие вас вопросы можно по телефону +7(812) 426-33-88 или через форму на сайте.

Что такое тошнота? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Тошноту обычно можно облегчить с помощью мер самопомощи, которые имеют низкий риск, но имеют различные научные данные. По мнению клиники Майо, следующие советы могут быть полезны:

  • Отдохните. Слишком активный образ жизни может усилить тошноту.
  • Избегайте обезвоживания. Пейте холодные, прозрачные, газированные или кислые напитки, например имбирный эль, лимонад и воду, и старайтесь делать это небольшими глотками.Мятный чай также успокаивает тошноту. Растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte, могут предотвратить обезвоживание.
  • Избегайте резких запахов. Запахи еды и приготовления пищи, духи и дым могут быть триггерами.
  • Избегайте других триггеров. Другие факторы, вызывающие тошноту и рвоту, включают душные помещения, жару, влажность, мерцающий свет и вождение.
  • Ешьте мягкую пищу. Если вас рвало, подождите некоторое время, чтобы съесть твердую пищу, пока ваше тело не почувствует себя готовым.Если вы думаете, что можете переносить твердую пищу, начните с таких продуктов, как рис, крекеры, тосты, яблочное пюре и бананы, которые легко перевариваются. Когда вы сможете подавить их, не вызывая рвоты (если вас рвало или вы чувствуете себя так же), попробуйте каши, рис, фрукты, а также соленую или высокобелковую пищу с высоким содержанием углеводов.
  • Избегайте жирной и острой пищи. Эти продукты могут усилить тошноту.
По данным клиники Кливленда, следующие советы также могут помочь контролировать тошноту:

  • Не сочетайте горячую и холодную пищу.
  • Пейте напитки медленно.
  • Не чистите зубы после еды.

Чтобы предотвратить рвоту, вы можете попробовать небольшие глотки прозрачных газированных напитков или фруктовых соков (кроме апельсина и грейпфрута, которые слишком кислые) или сосать фруктовое мороженое.

Чтобы избежать или уменьшить укачивание в автомобиле, сядьте лицом к переднему лобовому стеклу (наблюдение за быстрым движением через боковые окна может усилить тошноту).

Варианты лекарств Если у вас укачивание, безрецептурные лекарства от укачивания могут помочь облегчить симптомы, согласно клинике Майо.

К ним относятся: Согласно изданию Harvard Health Publishing, другие виды отпускаемых без рецепта лекарств могут помочь облегчить другие формы тошноты.

К ним относятся:
  • Жевательные или жидкие антациды
  • Субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол)
  • Раствор глюкозы, фруктозы и фосфорной кислоты (Эметрол)

Если эти лекарства не помогают вам чувствовать себя лучше , при тошноте также используется широкий спектр пероральных лекарств, отпускаемых по рецепту, с различной эффективностью и побочными эффектами.Рецептурные пластыри от укачивания, такие как скополамин (Transderm Scop), также могут быть полезны при длительных поездках, например в круиз.

Альтернативные и дополнительные методы лечения Согласно MedlinePlus, древняя китайская практика, известная как точечный массаж, традиционно использовалась для лечения легкой тошноты и утреннего недомогания.

Это включает стимуляцию акупрессуры или точки акупунктуры, называемой P6. Средним и указательным пальцами плотно надавите на углубление между двумя большими сухожилиями на внутренней стороне запястья, на три пальца ниже основания ладони.Вы также можете приобрести без рецепта браслеты, которые воздействуют на те же точки давления, например, Sea-Band.

Если тошнота вызвана химиотерапией рака, может помочь иглоукалывание.

Кроме того, другие методы лечения острой или хронической тошноты с различной степенью исследовательской оценки включают ароматерапию, гипнотерапию, имбирь и каннабис.

Профилактика По данным Кливлендской клиники, существует множество потенциальных домашних средств, советов и уловок для предотвращения тошноты, которые безопасны, но имеют ограниченную исследовательскую поддержку.К ним относятся:

  • Ешьте небольшими порциями чаще в течение дня вместо трех больших приемов пищи
  • Ешьте медленно
  • Избегайте продуктов, которые трудно переваривать
  • Ешьте холодные продукты или продукты комнатной температуры
  • Отдыхайте после еды и держите голову приподнятой на высоте примерно 12 дюймов над ногами
  • Если вы чувствуете тошноту, когда просыпаетесь, съешьте несколько крекеров перед тем, как встать с постели, или перекусите с высоким содержанием белка (нежирное мясо или сыр) перед сном
  • Избегайте чрезмерное употребление жидкости во время еды
  • Выпивайте не менее шести-восьми стаканов воды по 8 унций в день, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Дождитесь еды, пока не почувствуете себя менее тошнотворным

Диагностика хронической тошноты | Стэнфордское здравоохранение

Как диагностировать хроническую тошноту?

Мы — одна из немногих программ в районе залива Сан-Франциско, в которой работают преданные своему делу специалисты, специализирующиеся на лечении сложных желудочно-кишечных заболеваний, таких как хроническая тошнота.В специализированной лаборатории моторики желудочно-кишечного тракта мы предлагаем комплексные и многопрофильные диагностические тесты как в лаборатории, так и за ее пределами, чтобы быстро и точно диагностировать ваше состояние.

Многим нужен один или несколько тестов, в том числе:

  • Анализы крови : Используя образец вашей крови, мы можем провести ряд анализов, включая:
    • Полный анализ крови для выявления признаков анемии и инфекций
    • Панель электролитов и функции почек для поиска аномалий электролитов и проблем с печенью
    • Тесты на альбумин для оценки вашего статуса питания
  • Исследование опорожнения желудка : Использование передовых технологий визуализации и небольшого количества радиоактивного (ядерного) материала для изучения того, насколько быстро вы перемещаете пищу из желудка в тонкий кишечник после небольшого приема пищи.
  • Беспроводная капсульная система желудочно-кишечного мониторинга : Проглатывание таблетки с крошечной беспроводной системой мониторинга внутри (SmartPill®) для регистрации изменений уровня кислоты, температуры и давления в желудочно-кишечном тракте. Беспроводной тест на моторику позволяет нам узнать, насколько быстро или медленно опорожняется ваш желудок, тонкий и толстый кишечник. Ваш организм не может переваривать SmartPill®, и в конечном итоге он пройдет через дефекацию.
  • Гастродуоденальная манометрия : с помощью небольшой гибкой трубки, крошечной камеры и специальных инструментов, которые мы проводим через рот в пищевод (эндоскоп), мы измеряем, насколько сильны и как часто сокращаются гладкие мышцы желудка и тонкой кишки. и расслабляет.
  • Манометрия пищевода: Этот тест, проводящий через нос к пищеводу, позволяет вашему врачу измерить давление и мышечные сокращения.
  • Тестирование вегетативной функции : серия тестов, включая дыхательные тесты, тесты пота и, возможно, ультразвук для оценки части вашего мозга, ответственной за регулирование вашего пищеварительного тракта (автономная нервная система).

Диагностика синдрома циклической рвоты

Как врачи диагностируют синдром циклической рвоты?

Врачи диагностируют синдром циклической рвоты на основании семейного и медицинского анамнеза, медицинского осмотра, характера симптомов и медицинских тестов.Ваш врач может провести медицинские тесты, чтобы исключить другие заболевания и состояния, которые могут вызывать тошноту и рвоту.

Семейный и медицинский анамнез

Ваш врач спросит о вашей семье и истории болезни. Он или она может спросить подробности о ваших проблемах со здоровьем, таких как мигрень, синдром раздраженного кишечника и гастропарез. Ваш врач может также спросить о ваших проблемах с психическим здоровьем, об употреблении таких веществ, как марихуана, и о курении сигарет.

Ваш врач спросит о вашей семье и истории болезни.

Физический экзамен

Во время медицинского осмотра ваш врач сделает

  • осмотрите свое тело
  • проверьте живот на предмет необычных звуков, нежности или боли
  • проверьте свои нервы, мышечную силу, рефлексы и равновесие

Характер или цикл симптомов у детей

Врач часто подозревает синдром циклической рвоты у ребенка при наличии всех перечисленных ниже факторов 3 :

  • минимум пять эпизодов за любой период времени или минимум три эпизода за 6-месячный период
  • эпизодов продолжительностью от 1 часа до 10 дней с интервалом не менее 1 недели
  • эпизодов, похожих на предыдущие, как правило, начинающихся в одно и то же время дня, продолжающихся такой же отрезок времени и протекающих с такими же симптомами и интенсивностью
  • рвота во время эпизодов, происходящая не менее четырех раз в час в течение не менее 1 часа
  • эпизодов разделены на недели и месяцы, обычно без симптомов между эпизодами
  • после соответствующего медицинского обследования симптомы не могут быть отнесены к другому заболеванию

Характер или цикл симптомов у взрослых

Врач часто подозревает синдром циклической рвоты у взрослых при наличии всех перечисленных ниже условий 4 :

  • три или более отдельных эпизода за последний год и два эпизода за последние 6 месяцев, происходящие с интервалом не менее 1 недели
  • эпизодов, которые обычно похожи на предыдущие, что означает, что эпизоды, как правило, начинаются в одно и то же время дня и длятся одинаковое время — менее 1 недели
  • нет тошноты или рвоты между эпизодами, но между эпизодами могут присутствовать другие, более легкие симптомы
  • отсутствие нарушений обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, структурных или биохимических нарушений

Личный или семейный анамнез мигрени подтверждает диагноз синдрома циклической рвоты.

Ваш врач может диагностировать синдром циклической рвоты, даже если характер ваших симптомов или характер симптомов вашего ребенка не соответствуют описанным здесь образцам. Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы или симптомы вашего ребенка похожи на симптомы синдрома циклической рвоты.

Какие медицинские тесты используют врачи для диагностики синдрома циклической рвоты?

Врачи используют лабораторные тесты, эндоскопию верхних отделов ЖКТ и визуализацию, чтобы исключить другие заболевания и состояния, вызывающие тошноту и рвоту.После исключения других заболеваний и состояний врач диагностирует синдром циклической рвоты на основе картины или цикла симптомов.

Лабораторные испытания

Ваш врач может использовать следующие лабораторные тесты:

Анализы крови и мочи также могут показать признаки митохондриальных заболеваний.

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Ваш врач может выполнить эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта для выявления проблем в верхних отделах пищеварительного тракта, которые могут вызывать тошноту и рвоту.

Визуальные тесты

Врач может выполнить один из следующих тестов визуализации:

  • УЗИ брюшной полости.
  • Тест опорожнения желудка, также называемый сцинтиграфией опорожнения желудка. Этот тест включает в себя употребление в пищу мягкой пищи, такой как яйца или заменитель яиц, которые содержат небольшое количество радиоактивного материала. Внешняя камера сканирует брюшную полость, чтобы показать, где находится радиоактивный материал. Затем радиолог может измерить, как быстро опорожняется желудок после еды. Медицинские работники проводят тесты на опорожнение желудка только между эпизодами.
  • Верхняя серия GI.
  • МРТ или компьютерная томография головного мозга.

Список литературы

[3] Ли Б.У., Лефевр Ф., Челимский Г.Г. и др. Согласованное заявление Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания по диагностике и лечению синдрома циклической рвоты. Журнал детской гастроэнтерологии и питания. , 2008; 47 (3): 379–393.

[4] Стангеллини В., Чан Ф.К., Хаслер В.Л. и др. Гастродуоденальные расстройства. Гастроэнтерология. 2016; 150 (6): 1380–1392.

Оценка тошноты и рвоты

1.Хаслер В.Л., Chey WD. Тошнота и рвота. Гастроэнтерология . 2003; 125: 1860–7 ….

2. Куигли Э.М., Хаслер В.Л., Parkman HP. Технический обзор AGA по тошноте и рвоте. Гастроэнтерология . 2001; 120: 263–86.

3. Sandler RS, Эверхарт Дж. Э., Доновиц М, Адамс Э, Кронин К, Гудман С, и другие. Бремя отдельных болезней органов пищеварения в США. Гастроэнтерология . 2002; 122: 1500–11.

4. Бэтчелор Дж., МакГиннес А. Метаанализ GCS 15 пациентов с травмой головы с потерей сознания или посттравматической амнезией. Emerg Med J . 2002; 19: 515–9.

5. Зал J, Дрисколл П. Тошнота, рвота и жар. Emerg Med J . 2005; 22: 200–4.

6. Проблемы с желудочно-кишечным трактом: оценка тошноты и рвоты. В: Goroll AH, Mulley AG Jr, ред.Первичная медицина: оценка офиса и ведение взрослого пациента. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins, 2006: 444–9.

7. Ратнаике RN. Острая и хроническая токсичность мышьяка. Постградская медицина J . 2003. 79: 391–6.

8. Weiss B, Амлер С, Амлер RW. Пестициды. Педиатрия . 2004. 113 (4 доп.): 1030–6.

9. Audi J, Белсон М, Патель М, Schier J, Остерлох Дж.Отравление рицином: всесторонний обзор. ЯМА . 2005; 294: 2342–51.

10. Маккуэйд К. Пищеварительный тракт. В: Tierney LM, McPhee SJ, Papadakis MA. Текущая медицинская диагностика и лечение, 2006. 45-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Lange Medical Books, 2006: 539.

11. Американская гастроэнтерологическая ассоциация. Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации: тошнота и рвота. Гастроэнтерология . 2001; 120: 261–3.

12.Кирни DJ. Подходите к пациенту с желудочно-кишечными расстройствами. В: Friedman SL, McQuaid KR, Grendell JH, ред. Современная диагностика и лечение в гастроэнтерологии. 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Lange Medical Books, 2003: 1–33.

13. Малагелада JR, Камиллери М. Необъяснимая рвота: диагностическая проблема. Энн Интерн Мед. . 1984; 101: 211–8.

14. Херлингер Х. Руководство по визуализации тонкой кишки. Гастроэнтерол Clin North Am .1995; 24: 309–29.

15. Коричневый P, Лосось PR, Burwood RJ, Нокс Эй Джей, Clendinnen BG, Прочтите AE. Эндоскопические, рентгенологические и хирургические данные при хронической язве двенадцатиперстной кишки. Сканд Дж Гастроэнтерол . 1978; 13: 557–60.

16. Maglinte DD, Lappas JC, Кельвин FM, Рекс Д, Черныш С.М. Рентгенография тонкой кишки: как, когда и почему ?. Радиология . 1987. 163: 297–305.

17. Маканжуола Д. Компьютерная томография в сравнении с клизмой тонкой кишки при клинически сомнительной кишечной непроходимости. Клин Радиол . 1998. 53: 203–208.

18. Сури С., Гупта С, Судхакер П.Дж., Венкатараму Н.К., Суд Б, Парик JD. Сравнительная оценка простых снимков, УЗИ и КТ в диагностике кишечной непроходимости. Acta Radiol . 1999; 40: 422–8.

19. Манн С.Д., Данеш Б.Дж., Камм М.А.Сильная рвота из-за поражения ствола мозга при отсутствии неврологических признаков или повышенного внутричерепного давления. Кишечник . 1998. 42: 875–7.

20. Апфель СС, Корттила К, Абдалла М, Кергер Х, Туран А, Веддер I, и другие. Факторное испытание шести вмешательств по профилактике послеоперационной тошноты и рвоты. N Engl J Med . 2004; 350: 2441–51.

21. Broussard CN, Richter JE.Тошнота и рвота при беременности. Гастроэнтерол Clin North Am . 1998. 27: 123–51.

22. Джуэлл Д, Молодой Г. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (4): CD000145.

23. Safari HR, Фассетт MJ, Саутер IC, Алсулман О.М., Goodwin TM. Эффективность метилпреднизолона в лечении гиперемезиса беременных: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. Am J Obstet Gynecol . 1998. 179: 921–4.

24. McCallum RW, Чен JD, Линь З, Ширмер Б.Д., Уильямс Р. Д., Росс РА. Стимуляция желудка улучшает опорожнение и симптомы у пациентов с гастропарезом. Гастроэнтерология . 1998. 114: 456–61.

25. Пракаш С, Clouse RE. Синдром циклической рвоты у взрослых: клинические особенности и реакция на трициклические антидепрессанты. Ам Дж. Гастроэнтерол .1999; 94: 2855–60.

26. Флейшер Д.Р., Матар М. Синдром циклической рвоты: отчет о 71 случае и обзор литературы. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1993; 17: 3619.

27. Шен Дж., Венгер Н, Гласпи Дж. Хайс Р.Д., Альберт П.С., Чой С, и другие. Электроакупунктура для контроля рвоты, вызванной миелоаблативной химиотерапией: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2000. 284: 2755–61.

28. Ли А, Сделано ML. Стимуляция акупунктурной точки запястья P6 для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (3): CD003281.

29. Вутяванич Т., Крайсарин Т, Руангсри Р. Имбирь от тошноты и рвоты при беременности: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с двойной маской. Акушерский гинекол . 2001; 97: 577–82.

Тошнота и рвота — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Рвота — это акт принудительного вытеснения содержимого желудка через рот. Это обычно непроизвольное действие, вызванное тошнотой, но может быть спровоцировано намеренно. Практически каждый хоть раз (если не много) сталкивался с этим неприятным опытом в своей жизни. Тошнота относится к неприятному «тошнотворному» чувству, которое вы испытываете, когда вас вот-вот рвет, которое сопровождается неконтролируемыми сокращениями желудка, которые начинаются раньше и продолжаются во время рвоты.

Тошнота и рвота обычно не являются заболеваниями сами по себе, но обычно являются симптомами расстройства или болезни.

Sponsored Health Tool

Возьмите на себя ответственность за лечение РС

Оптимальное лечение может снизить частоту рецидивов и замедлить прогрессирование заболевания. Оценивать ваши симптомы и личное путешествие как шаг в направлении вашего лечения.

Причины

У рвоты много разных причин. Это может быть вызвано приемом токсина или яда (например, алкоголя, рецептурных или рекреационных препаратов или зараженной пищи), воспалением слизистой оболочки желудка или непроходимостью кишечника. Это также может произойти при заболеваниях, задерживающих опорожнение желудка, например, при диабете. Травмы головы, например сотрясение мозга, часто приводят к рвоте. Психологические факторы могут спровоцировать рвоту в пугающих, ужасающих или отталкивающих ситуациях. Люди с укачиванием или другими состояниями вестибулярной системы (баланс) испытывают тошноту и рвоту в результате определенных типов движений (например,г., путешествуя на машине или самолете).

Преднамеренная рвота может играть важную роль в таких расстройствах пищевого поведения, как анорексия и булимия. В этом случае трудно обнаружить даже после недель или месяцев постоянной рвоты. Хотя люди, у которых такая рвота, могут делать это без потери веса и обезвоживания, индуцированная рвота может привести к недоеданию и метаболическим нарушениям.

Тошнота во время беременности — обычное дело, особенно в первые три месяца.У беременных и некоторых других людей определенные запахи и вкусы могут вызывать тошноту. Лекарства и лечебная терапия также могут вызывать тошноту как побочный эффект. Например, химиотерапевтическое лечение рака часто вызывает тошноту и рвоту. Если вы чувствуете тошноту из-за лекарств, которые вы принимаете, вам следует решить с врачом, мириться ли с этим (тошнота может быть временным) или прекратить прием лекарства. Вам также могут назначить лекарство от тошноты, которое следует принимать вместе с лекарством, вызывающим тошноту.

Если вас рвет или вы чувствуете позыв к рвоте в течение длительного периода времени, вам следует обратиться за медицинской помощью. Если у вас рвота чем-либо, кроме содержимого желудка (жидкостью и частично переваренной пищей), или рвота, содержащая кровь, вещества, похожие на кофейную гущу, или что-то, что вы считаете странным или странным, обратитесь к врачу.

Sponsored Health Tool

Как сделать диагноз

Медицинский осмотр, история вашего здоровья, лабораторные анализы и другие анализы используются вашим врачом, чтобы найти причину вашей тошноты и рвоты. Рвота может быть признаком серьезных проблем со здоровьем, таких как воспаление желчного пузыря, кишечная непроходимость, язвенная болезнь, острый гепатит, осложнения диабета, острый гастроэнтерит (желудочный грипп), менингит и рак. Бактериальные и вирусные инфекции, в том числе «желудочный грипп», являются частыми причинами тошноты и рвоты. Однако эти состояния часто сопровождаются другими знакомыми симптомами, такими как боли и лихорадка.

Лечение и профилактика

В большинстве простых случаев рвота прекращается сама по себе, как только содержимое желудка выходит из желудка. Это займет всего несколько минут, но вы все равно можете чувствовать тошноту и рвоту после опорожнения желудка.

Для здоровых взрослых и детей старшего возраста в простых случаях рвоты обычно не требуется дополнительная медицинская помощь. Питье прозрачных жидкостей может помочь предотвратить обезвоживание. Если у пожилых людей и маленьких детей наблюдается продолжительная рвота (то есть более одного дня) или есть другие симптомы, такие как боль в животе, головная боль, спутанность сознания или слабость, они должны быть осмотрены врачом.

Людям, которых тошнит из-за резких запахов и вкусов, может помочь избегание этих триггеров, равно как и употребление небольшого количества мягкой пищи, такой как крекеры, в течение дня.

При непрекращающейся рвоте могут быть назначены лекарства от тошноты и проведены тесты для выявления первопричины или более серьезной проблемы со здоровьем. Не рекомендуется принимать лекарства от тошноты в течение длительного времени, и их нельзя принимать на любом этапе беременности без предварительной консультации с врачом. Беременным женщинам, которые испытывают тошноту и рвоту, следует поговорить со своим врачом о лекарствах, которые считаются безопасными как для них, так и для их ребенка.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Nausea-and-Vomiting

Тошнота и рвота: лечение и уход

Обзор

Что такое тошнота и рвота?

Тошнота и рвота — это не болезни, а симптомы многих различных состояний, таких как инфекция («желудочный грипп»), пищевое отравление, укачивание, переедание, непроходимость кишечника, болезнь, сотрясение мозга или травма мозга, аппендицит и мигрень.Тошнота и рвота иногда могут быть симптомами более серьезных заболеваний, таких как сердечные приступы, заболевания почек или печени, заболевания центральной нервной системы, опухоли головного мозга и некоторые формы рака.

В чем разница между тошнотой и рвотой?

Тошнота — это беспокойство в желудке, которое часто сопровождает позывы к рвоте, но не всегда приводит к рвоте. Рвота — это насильственное, произвольное или непроизвольное опорожнение («рвота») содержимого желудка через рот.Некоторые триггеры, которые могут вызвать рвоту, могут исходить от желудка и кишечника (инфекции, травмы и пищевое раздражение), внутреннего уха (головокружение и укачивание) и головного мозга (травмы головы, инфекции головного мозга, опухоли и мигренозные головные боли). .

Кто чаще испытывает тошноту и рвоту?

Тошнота и рвота могут возникать как у детей, так и у взрослых. Люди, проходящие лечение рака, такое как лучевая терапия или химиотерапия, имеют повышенный риск тошноты и рвоты.Беременные женщины в первом триместре также могут испытывать тошноту и рвоту, обычно называемые «утренним недомоганием». По оценкам, от 50 до 90 процентов беременных женщин испытывают тошноту, а от 25 до 55 процентов — рвоту.

Возможные причины

Что вызывает тошноту или рвоту?

Причины тошноты и рвоты очень похожи.Многие вещи могут вызвать тошноту. Некоторые частые причины:

  • Морская болезнь и другие болезни движения
  • Ранняя беременность
  • Сильная боль
  • Воздействие химических токсинов
  • Эмоциональный стресс (страх)
  • Болезнь желчного пузыря
  • Пищевое отравление
  • Расстройство желудка
  • Вирусы разные
  • Определенные запахи или запахи

Причины рвоты различаются в зависимости от возраста. У взрослых рвота обычно возникает в результате вирусной инфекции и пищевого отравления, а иногда и в результате укачивания и болезней, при которых у человека наблюдается высокая температура.У детей рвота обычно возникает из-за вирусной инфекции, пищевого отравления, укачивания, переедания или кормления, кашля и болезней, при которых у ребенка высокая температура. Хотя в редких случаях закупорка кишечника может вызвать рвоту, чаще всего в раннем младенчестве.

Обычно рвота безвредна, но может быть признаком более серьезного заболевания. Вот некоторые примеры серьезных состояний, которые могут вызвать тошноту или рвоту:

Еще одна проблема, вызывающая рвоту, — обезвоживание.Взрослые имеют более низкий риск обезвоживания, потому что они обычно могут обнаружить симптомы обезвоживания (например, повышенную жажду и сухость губ или во рту). Дети имеют больший риск обезвоживания, особенно если рвота сопровождается диареей, потому что маленькие дети часто не могут рассказать взрослым о симптомах обезвоживания. Взрослые, ухаживающие за больными детьми, должны знать об этих видимых признаках обезвоживания:

  • Сухость губ и рта
  • Запавшие глаза
  • Учащенное дыхание или пульс

У младенцев родители должны обращать внимание на снижение мочеиспускания и впалый родничок (мягкое пятно на макушке ребенка).

Уход и лечение

Что можно сделать для контроля или облегчения тошноты и рвоты?

Есть несколько способов контролировать или облегчить тошноту; однако, если эти методы не помогают облегчить тошноту, поговорите со своим врачом.

При попытке контролировать тошноту:

  • Пейте прозрачные или ледяные напитки.
  • Ешьте легкую безвкусную пищу (например, соленые крекеры или простой хлеб).
  • Избегайте жареной, жирной или сладкой пищи.
  • Ешьте медленно и ешьте меньше и чаще.
  • Не смешивайте горячую и холодную пищу.
  • Пейте напитки медленно.
  • Избегайте физической активности после еды.
  • Не чистите зубы после еды.
  • Выбирайте продукты из всех групп продуктов питания, так как вы можете их переносить для полноценного питания.

Лечение рвоты (независимо от возраста и причины) включает:

  • Постепенное употребление большего количества прозрачных жидкостей
  • Отказ от твердой пищи до тех пор, пока эпизод рвоты не пройдет
  • Отдых
  • Временное прекращение приема всех пероральных препаратов, которые могут вызвать раздражение желудка и усилить рвоту

Если рвота и диарея длятся более 24 часов, следует использовать пероральный регидратирующий раствор для предотвращения и лечения обезвоживания.

Рвота, связанная с хирургическим вмешательством, лучевой терапией, противоопухолевыми препаратами, алкоголем и морфином, часто можно лечить с помощью другого типа лекарственной терапии. Существуют также рецептурные и безрецептурные препараты, которые можно использовать для контроля рвоты, связанной с беременностью, укачиванием и головокружением. Однако перед применением этих методов лечения вам следует проконсультироваться со своим врачом.

Как предотвратить тошноту?

Тошноту можно предотвратить с помощью:

  • Обедание небольшими порциями в течение дня вместо трех обильных приемов пищи
  • Ешьте медленно
  • Избегайте трудноусвояемых продуктов
  • Употребление холодных продуктов или продуктов комнатной температуры, чтобы избежать тошноты от запаха горячей или теплой пищи

Отдых после еды и поднятие головы на 12 дюймов над ступнями помогает уменьшить тошноту.

Если вы чувствуете тошноту, просыпаясь утром, съешьте крекеры перед тем, как встать с постели, или перекусите белковой закуской (нежирным мясом или сыром) перед сном. Пейте жидкость между (а не во время) приемов пищи и пейте не менее шести-восьми стаканов воды по 8 унций в день, чтобы предотвратить обезвоживание. Попробуйте есть, когда вас не тошнит.

Как предотвратить рвоту, если вас тошнит?

Рвоту можно предотвратить, употребляя небольшое количество прозрачных подслащенных жидкостей, таких как газированные напитки, фруктовые соки (кроме апельсинового и грейпфрутового, потому что они слишком кислые) и фруктовое мороженое.Напитки, содержащие сахар, успокаивают желудок лучше, чем другие жидкости. Отдыхайте в сидячем положении или лежа на подпорке. Активность может усилить тошноту и привести к рвоте.

Для детей: купируйте стойкий кашель и лихорадку с помощью безрецептурных лекарств. Чтобы лечить укачивание в автомобиле, сядьте ребенка так, чтобы он смотрел на переднее лобовое стекло (наблюдение за быстрым движением через боковые окна может усилить тошноту).

Ограничьте количество закусок и не подавайте сладкие закуски с обычными газированными напитками.Не позволяйте детям есть и играть одновременно. Поощряйте их делать перерыв во время перекуса.

Когда звонить доктору

Когда следует обращаться к врачу?

Время появления тошноты или рвоты может указывать на причину. Когда они появляются вскоре после еды, тошнота или рвота могут указывать на психическое расстройство или язвенную болезнь.Тошнота или рвота через один-восемь часов после еды могут указывать на пищевое отравление. Для появления симптомов болезней пищевого происхождения, таких как сальмонелла, может потребоваться больше времени из-за времени инкубации.

Человек, который испытывает тошноту, должен проконсультироваться с врачом, если она длится более одной недели и есть вероятность беременности. Рвота обычно проходит в течение шести — 24 часов, и ее можно лечить дома.

Вам следует обратиться к врачу, если домашнее лечение не работает, присутствует обезвоживание или известная травма (например, травма головы или инфекция) вызывает рвоту.

Отведите вашего младенца или ребенка младше 6 лет к врачу, если:

  • Рвота продолжается более нескольких часов
  • Также присутствует диарея
  • Признаки обезвоживания
  • Температура выше 100 градусов по Фаренгейту
  • Ребенок не мочился шесть часов

Отведите ребенка старше 6 лет к врачу, если:

  • Рвота длится один день
  • Диарея в сочетании с рвотой продолжается более 24 часов
  • Есть признаки обезвоживания
  • Температура выше 102 градусов по Фаренгейту
  • Ребенок не мочился шесть часов

Взрослым следует проконсультироваться с врачом, если рвота продолжается более одного дня, если диарея и рвота продолжаются более 24 часов, а также при наличии признаков умеренного обезвоживания.

Вам следует немедленно обратиться к врачу при появлении следующих признаков или симптомов:

  • Кровь в рвоте (вид «кофейной гущи»)
  • Сильная головная боль или ригидность шеи
  • Летаргия
  • Путаница
  • Пониженная настороженность
  • Сильная боль в животе
  • Рвота с температурой выше 101 градуса по Фаренгейту
  • Присутствуют рвота и диарея
  • Учащенное дыхание или пульс

Есть ли осложнения от продолжительной тошноты или рвоты?

Постоянная рвота в сочетании с диареей может привести к обезвоживанию.Детям младшего возраста или людям с тяжелым обезвоживанием может потребоваться более агрессивное лечение.

Постоянная тошнота: причины и лечение

Тошнота — это чувство дискомфорта, из-за которого у человека может возникнуть рвота. Постоянная тошнота — это когда это чувство длится длительное время.

Тошнота — это симптом основного заболевания. Это также может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Людям с постоянной тошнотой следует поговорить со своим врачом, чтобы определить причину.

В этой статье мы рассмотрим некоторые распространенные причины, методы лечения и домашние средства от постоянной тошноты.

Люди иногда описывают тошноту как тошноту, тошноту или расстройство желудка. Некоторые люди, страдающие тошнотой, также могут рвать.

Тошнота — это не болезнь, а симптом множества различных заболеваний. Иногда люди с тошнотой могут испытывать другие симптомы, например:

Согласно данным Американского семейного врача (AFP) , острая тошнота длится 1 месяц или меньше.Хроническая тошнота длится более 1 месяца.

При осмотре человека, который постоянно испытывает тошноту, врач задаст ему подробные вопросы, чтобы определить причину. Сюда входят вопросы о:

  • , когда тошнота началась
  • когда она приходит и уходит
  • продолжительность каждого эпизода
  • рвота, и если да, то как выглядит рвота
  • другие сопутствующие симптомы

Беременность

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), женщины часто испытывают тошноту примерно после 9 недель беременности.

Хотя многие люди называют тошноту и рвоту во время беременности утренним недомоганием, они могут возникать в любое время дня. Тошнота и рвота не вредны для ребенка, но могут повлиять на качество жизни женщины.

Легкая тошнота во время беременности включает временную тошноту и рвоту 1-2 раза в день. У женщин, которые испытывают тошноту в течение нескольких часов и чаще рвоту, бывает сильная тошнота.

Hyperemesis gravidarum — тяжелая форма тошноты, связанная с беременностью, которая может означать, что женщине необходимо проводить время в больнице.Согласно ACOG, женщины с гиперемезисом беременных могут потерять 5% своего веса до беременности и могут испытывать обезвоживание.

Статья AFP рекомендует, чтобы врачи при лечении людей детородного возраста от тошноты и рвоты рассматривали беременность как возможную причину.

Гастропарез

Во время пищеварения желудок сокращается и выводит пищу в тонкий кишечник. Гастропарез возникает, когда желудок не опорожняется должным образом.В одной статье говорится, что гастропарез может вызывать следующие симптомы:

Общие причины гастропареза включают диабет, прием лекарств и хирургическое вмешательство. Однако иногда врачи не могут определить точную причину.

Непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника возникает, когда кишечник полностью или частично блокируется. Это предотвращает прохождение пищи через пищеварительную систему. Согласно одному отчету, непроходимость кишечника может вызывать следующие симптомы:

Другие состояния также могут вызывать постоянную тошноту.К состояниям пищеварения, которые могут вызывать частую тошноту, относятся:

Однако, согласно AFP, тошнота не является основным или единственным симптомом этих состояний.

В обзоре, опубликованном в журнале Therapy Advances in Gastroenterology , отмечается, что некоторые психологические состояния могут вызывать постоянную тошноту, в том числе:

Некоторые неврологические факторы также могут вызывать постоянную тошноту, например:

  • частые мигренозные головные боли
  • повышенное внутричерепное давление из-за образование, сгусток крови или кровоизлияние
  • демиелинизирующие расстройства
  • судорожные расстройства

Редкое состояние, называемое синдромом циклической рвоты, также может вызывать частые приступы тошноты, поскольку оно включает повторяющиеся циклы тошноты, рвоты и усталости.

Заболевания уха, такие как болезнь Меньера или лабиринтит, могут вызывать тошноту, помимо головокружения и головокружения.

В обзоре также выделяются препараты, которые могут вызывать тошноту как побочный эффект, в том числе:

Некоторые люди могут захотеть прекратить прием своих лекарств, потому что они испытывают тошноту. Тем не менее, люди всегда должны поговорить со своим врачом, прежде чем прекращать или менять какие-либо лекарства, которые они принимают.

По данным Американского онкологического общества, рак, поражающий пищеварительную систему или области мозга, контролирующие пищеварение, может вызывать постоянную тошноту.

Например, люди с раком пищевода могут испытывать такие симптомы, как:

  • боль или дискомфорт в животе
  • тошнота и рвота
  • потеря аппетита
  • усталость или слабость
  • рвота с кровью или кровотечение в животе. стул
  • потеря веса
  • быстрое чувство сытости во время еды

Однако разные типы рака вызывают множество симптомов. Некоторые виды рака могут не иметь очевидных ранних симптомов.Американское онкологическое общество заявляет, что частая тошнота у больных раком будет зависеть от ряда факторов, таких как:

  • тип рака
  • тип лечения, которое они получают
  • любые другие лекарства, которые они принимают
  • медленное пищеварение или запор
  • проблемы с внутренним ухом
  • уровни электролитов
  • любые инфекции, которые у них есть
  • стресс или тревога

Лечение рака также может вызывать тошноту.Человек может узнать, вызывает ли тошноту необходимое ему лечение, посмотрев, имеет ли это лечение высокий, средний, низкий или минимальный риск.

Людям, которым требуется лечение рака, вызывающего тошноту и рвоту, следует поговорить со своими врачами о том, как уменьшить побочные эффекты.

Как только врач определит причину постоянной тошноты, он может порекомендовать лечение основного заболевания.

Чтобы контролировать тошноту, они могут также назначать противорвотные препараты, которые останавливают рвоту.Противорвотным действием обладают следующие виды лекарств:

Некоторые виды лекарств, например бензодиазепины, вызывают зависимость. Исследователи советуют врачам не назначать бензодиазепины более 1-2 недель за раз.

Если человека часто рвет из-за хронической тошноты, врачу также может потребоваться лечение обезвоживания или электролитного дисбаланса.

Имбирь

Исследователи сообщают, что прием 250 миллиграммов (мг) порошкообразного корня имбиря перед едой и перед сном может помочь уменьшить тошноту во время беременности.

Женщины с тошнотой, связанной с беременностью, могут принимать до 250 мг имбиря каждые 6 часов. Можно принимать до 1000 мг имбиря в день без каких-либо побочных эффектов.

Имбирь также может помочь людям с тошнотой и рвотой, вызванными химиотерапией. Однако исследователи получили неоднозначные результаты. Некоторые исследования не показывают разницы между приемом имбиря и плацебо. Другие обнаружили, что имбирь уменьшает тяжесть и частоту рвоты.

Мята перечная

В одном исследовании, опубликованном в Journal of Holistic Nursing, сравнивалось влияние эфирного масла мяты перечной на послеоперационную тошноту.В исследовании приняли участие 35 женщин, которые почувствовали тошноту после родов путем кесарева сечения.

Хотя исследование было небольшим, оно показало, что вдыхание мяты перечной может помочь контролировать послеоперационную тошноту. Исследователям необходимо подтвердить этот результат дополнительными исследованиями.

Витамин B6

На ранних сроках беременности витамин B-6 может помочь контролировать тошноту. Небольшое исследование показало, что прием 25 мг каждые 8 ​​часов более эффективен, чем плацебо.

По данным Американского онкологического общества, тошнота может мешать людям получать питание и гидратацию, в которых нуждается их организм.Некоторые люди могут чувствовать неспособность есть или пить, когда их тошнит. Это может вызвать обезвоживание, недоедание и другие серьезные заболевания.