Как установить последнюю версию DirectX

Windows 8.1 Windows 8.1 Enterprise Windows 8.1 Pro Windows 8 Windows 8 Enterprise Windows 8 Pro Windows RT Windows 7 Enterprise Windows 7 Home Basic Windows 7 Home Premium Windows 7 Professional Windows 7 Starter Windows 7 Ultimate Windows Server 2008 R2 Datacenter Windows Server 2008 R2 Enterprise Windows Server 2008 R2 for Itanium-Based Systems Windows Server 2008 R2 Standard Windows Vista Business Windows Vista Enterprise Windows Vista Home Basic Windows Vista Home Premium Windows Vista Starter Windows Vista Ultimate Windows Server 2008 Datacenter Windows Server 2008 Enterprise Windows Server 2008 for Itanium-Based Systems Windows Server 2008 Standard Microsoft Windows XP Service Pack 3 Microsoft Windows Server 2003 Service Pack 1 Microsoft Windows Server 2003 Service Pack 2 Windows 10 Еще…Меньше

Что такое DirectX?

DirectX – это набор компонентов в ОС Windows, который позволяет программному обеспечению, в первую очередь компьютерным играм, напрямую взаимодействовать с видео- и аудиооборудованием.

  Игры, использующие DirectX, могут более эффективно использовать встроенные в ваше оборудование функции акселерации мультимедиа, благодаря чему повышается производительность выполнения мультимедийных задач. 

Определение версии DirectX, установленной на компьютере

Инструмент DxDiag представляет подробную информацию о компонентах и драйверах DirectX, которые установлены в вашей системе и доступны к использованию.

1. Нажмите кнопку «Пуск», введите в поле поиска запрос dxdiag, затем нажмите клавишу «ВВОД».

2. Выберите элемент dxdiag в списке результатов поиска

3. org/ListItem»>

   Проверьте строку версия DirectX на первой странице отчета в разделе Информация о системе.

1. Проведите пальцем от правого края экрана к центру и коснитесь кнопки «Поиск». Введите запрос dxdiag в поле поиска. Или введите запрос dxdiag в строку поиска в меню «Пуск».

2. Выберите элемент dxdiag в списке результатов поиска

3. Проверьте строку версия DirectX на первой странице отчета в разделе Информация о системе.

1. Нажмите кнопку «Пуск» и введите в поле поиска запрос dxdiag.

2. Выберите элемент dxdiag в списке результатов поиска

3. Проверьте строку версия DirectX на первой странице отчета в разделе Информация о системе.

Версии DirectX и обновления через операционную систему

В этих версиях Windows DirectX 11.3 и 12 предустановлены.

Обновления будут доступны через Центр обновления Windows.

Отдельного пакета данных версий DirectX не существует.

• DirectX 11.1 предустановлен в системах Windows 8, Windows RT и Windows Server 2012 Отдельного пакета обновлений для DirectX 11.1 не существует. Вы можете установить эту версию DirectX только через Центр обновления Windows в системах Windows 8, Windows RT и Windows Server 2012.

• DirectX 11.2 предустановлен в системах Windows 8.1, Windows RT 8.1 и Windows Server 2012 R2. Отдельного пакета обновлений для DirectX 11.2 не существует.  Эту версию DirectX можно установить только через Центр обновлений Windows в системах Windows 8.1, Windows RT 8.1 и Windows Server 2012 R2.

Примечание. Для дальнейшего обновления DirectX вам необходимо обновить операционную систему.

• DirectX 11.0 предустановлен в системы Windows 7 и Server 2008 R2. Отдельного пакета обновлений для данной версии не существует. Вы можете обновить DirectX, установив пакет обновлений, а также обновления, перечисленные ниже.

• DirectX 11.1 доступен для установки в системах Windows 7 SP1 и Windows Server 2008 RS SP1 совместно с обновлением платформы для Windows 7 и Windows Server 2008 (KB2670838).

Примечание. Для дальнейшего обновления DirectX вам необходимо обновить операционную систему.

• DirectX 10 предустановлен в системах Windows Vista. Отдельного пакета обновлений для данной версии не существует. Вы можете обновить DirectX, установив пакет обновлений, а также обновления, перечисленные ниже.

• DirectX 10.1 предустановлен в системах Windows Vista с пакетом обновления 1 (SP1) или более поздней версии и Windows Server с пакетом обновления 1 (SP1) или более поздней версии. Отдельного пакета обновлений для данной версии не существует. Вы можете обновить DirectX, установив пакет обновлений, а также обновления, перечисленные ниже.

• DirectX 11.0 доступен для установки в системах Windows Vista с пакетом обновлений 2 (SP2) и Windows Server 2008 с пакетом обновлений 2 (SP2) при установленном обновлении KB971512.

Примечание.

Для дальнейшего обновления DirectX вам необходимо обновить операционную систему.

DirectX 9.0c доступен для установки в системах Windows XP и Windows Server 2003 с помощью установки среды выполнения DirectX 9.0c для конечных пользователей.

Некоторые приложения и игры требуют наличия DirectX 9. Тем не менее, на вашем компьютере установлена более поздняя версия DirectX. Если вы установили и запустили приложение или игру, для которой требуется DirectX 9, может появиться сообщение об ошибке, например «Запуск программы невозможен, так как на компьютере отсутствует d3dx9_35.dll. Попробуйте переустановить программу».

Для устранения этой проблемы необходимо установить среду выполнения DirectX для конечных пользователей.

Примечания

• При запуске этот пакет не вносит изменения в версию DirectX, Direct3D 9, Direct3D 10. x, Direct3D 11.x, DirectInput, DirectSound, DirectPlay, DirectShow и DirectMusic.

• Для дальнейшего обновления DirectX необходимо обновить операционную систему.

Установка DirectX в Windows 11

Виктор Бухтеев

25 окт в 2021

10K

Обсудить

DirectX – дополнительные библиотеки файлов для Windows, необходимые для работы графических компонентов, связанных с драйверами видеокарты. Сегодня я не буду подробно вдаваться в принцип работы данных файлов, а покажу, как установить их в Windows 11 и обеспечить корректную работу программ и игр, которые жалуются на отсутствие компонентов DirectX определенных версий при запуске.

Для проверки текущей установленной версии DirectX на компьютере можно использовать соответствующее средство диагностики. Запустите утилиту «Выполнить», используя для этого сочетание клавиш Win + R. Введите в поле dxdiag и нажмите Enter. В новом окне вы увидите строку с названием «Версия DirectX», которая и показывает требуемые сведения.

Способ 1: Добавление дополнительных графических компонентов

Одно из примечательных нововведений в Windows 11 – появился список дополнительных компонентов, которыми можно управлять вручную, устанавливая обновления или удаляя текущие версии. Сюда входят и графические библиотеки, к которым относится DirectX. Это самый простой и правильный метод, к которому следует прибегнуть, если появилась такая необходимость.

1. Откройте меню «Пуск» и перейдите в «Параметры», щелкнув по соответствующему значку с шестеренкой.

2. На панели слева вас интересует раздел «Приложения».

3. Нажмите по плитке «Дополнительные компоненты».

4. Перейдите к инструменту добавления дополнительного компонента, нажав на «Просмотреть функции».

5. Через поиск вбейте «Графики» и выберите соответствующие инструменты, объем которых составляет 17.3 мегабайта (значение может поменяться через некоторое время). Отметив компонент галочкой, щелкните по «Далее».

6. Подтвердите его установку (можете предварительно развернуть описание, чтобы самостоятельно удостовериться в связи данной инсталляции с DirectX).

7. Следите за установкой в том же окне, а по завершении перезагрузите компьютер и переходите к проверке наличия библиотек.

Комьюнити теперь в Телеграм

Подпишитесь и будьте в курсе последних IT-новостей

Подписаться

Способ 2: Ручное скачивание DirectX

Этот метод утратил свою актуальность с выходом Windows 10. Однако вы можете использовать его, если считаете, что на компьютере отсутствует не только актуальная версия DirectX, но и все остальные, выпускаемые Microsoft ранее. Принцип действий подразумевает скачивание веб-установщика с официального сайта, который и проверит наличие файлов, по необходимости установив недостающие версии автоматически.

Скачать веб-установщик DirectX с официального сайта

1. Щелкните по ссылке выше, чтобы оказаться на требуемой странице Microsoft. Скачивание установщика начнется автоматически. Если этого не произошло, нажмите по соответствующей надписи для ручного запуска.

2. По завершении загрузки запустите полученный EXE-файл.

3. В новом окне примите условия лицензионного соглашения и переходите далее.

4. Рекомендую отменить установку Панели Bing, поскольку обычно она не нужна юзеру.

5. После этого начнется проверка обновлений. Если такие найдены не будут, вы получите соответствующее уведомление. В противном случае начнется установка, по окончании которой останется только перезагрузить операционную систему.

Способ 3: Включение компонентов DirectX прежних версий

Если предыдущие два варианта были связаны с чистой установкой или обновлением DirectX в Windows 11, то этот подойдет только в тех случаях, если вы запускаете старые версии программ или игр и получаете уведомления об отсутствии файлов, связанных с DirectX 7 или более ранних версий. Метод подразумевает включение поддержки компонента DirectPlay, который и нужен для корректного запуска устаревших приложений.

1. Откройте «Пуск», через поиск отыщите «Панель управления» и перейдите в данное окно.

2. В нем выберите «Программы и компоненты».

3. Через панель слева перейдите во «Включение или отключение компонентов Windows».

4. Откройте папку «Компоненты прежних версий» и отметьте галочкой находящуюся там директорию. Применение изменений займет около минуты, после чего вы можете перезапустить ПК и проверить, решились ли ошибки с запуском программ или игр.

В завершение отмечу, что, как и в Windows 10, в Windows 11 последняя поддерживаемая версия DirectX устанавливается автоматически. Если понадобятся обновления, они будут загружены и установлены системой. Из этого можно сделать вывод, что обновление компонента вручную требуется крайне редко, а если это и произошло, описанные выше методы помогут справиться с поставленной задачей.

Личный опыт

Наши постоянные авторы и читатели делятся лайфхаками, основанными на личном опыте. Полная свобода самовыражения.

Рекомендуем

Определение и значение директивы — Merriam-Webster

1 из 2

директива də-ˈrek-tiv 

ди-

1

: служащие или предназначенные для руководства, управления или влияния

директивный метод

2

: служащий для указания направления

конкретно : направленный микрофон 1b

направленный микрофон

3

психология : или связанные с психотерапией или консультированием, в которых консультант представляет информацию, содержание или отношения, ранее не выраженные клиентом

директива

2 из 2

: то, что служит для того, чтобы направлять, направлять и обычно побуждать к действию или цели

особенно правительство : полномочный приказ или акт, изданный органом или должностным лицом высокого уровня.

указ президента

Синонимы

Существительное

• указ
• заряд
• команда
• заповедь
• указ
• диктовать
• направление
• до
• указ
• императив
• судебный запрет
• инструкция
• заказ
• слово

Посмотреть все синонимы и антонимы в тезаурусе

Примеры предложений

Существительное Они получили письменную директиву , предписывающую им разработать новые меры безопасности. президент компании регулярно издает директивы , предназначенные для всех сотрудников

Последние примеры в Интернете

После того, как в понедельник штат оставил свое дело в здании суда округа Ирвин, поверенный защиты Эшли Мерчант попросил судью вынести вердикт директивы или закрыть дело. Алексис Стивенс, ajc , 16 мая 2022 г. В 2019 году администрация Трампа внесла изменение в правило, запрещающее поставщикам, участвующим в Разделе X, заниматься так называемыми неправомерными действиями.Директива 0087 консультации по беременности. Дженнифер Герсон, USA TODAY , 9 октября 2021 г. Городской совет принял директиву 6-1 в пятницу вечером, с несогласием вице-мэра Никки Ли. Мигель Торрес, , Республика Аризона, , 14 августа 2021 г. В своей книге «Тихое лидерство» Дэвид Рок много говорит о том, что роль коуча более эффективна, чем роль девятки.0087 директива роль управления. Антония Боуринг, Forbes , 1 июня 2021 г. Человек говорил на условиях анонимности, потому что лига не обнародовала директиву . Барри Уилнер, Star Tribune , 7 мая 2021 г. Человек говорил на условиях анонимности, потому что лига не попала в 9-ку.0087 директива публичная. BostonGlobe.com , 7 мая 2021 г. Тем не менее, во многих организациях преобладало традиционное мужское лидерство, и их лидеры не обязательно обладали навыками совместного руководства, взращивания культурных изменений и изменения бизнеса. Джо Феррейра, Forbes , 7 апреля 2021 г. За этим последовал шквал 9Директива 0087 пальцев покупателей, помогающих офицерам определить местонахождение всех трех убегающих преступников. Ким Фу, The Mercury News , 10 июля 2019 г.

С 2019 года, в соответствии с директивой короля Иордании Абдуллы, каждая семья в этом районе ухаживала за участками площадью 6 акров желтой кукурузы и зеленого лука, которые поливались из подземного водоносного горизонта. Уитни Юлих, The Christian Science Monitor , 15 ноября 2022 г. В 2014 году центральное правительство издало директиву : перерабатывать 70% дождевых стоков в 20% городских районов к 2020 году и в 80% таких районов к 2030 году. Эмили Ван Фудзияма, 9 лет0087 ajc , 15 ноября 2022 г. Позже Лохтер подал иск, который оказался решающим в более крупном деле 2008 года, когда Министерство юстиции издало директиву , которая расширила список документов, которые избиратели могли использовать для идентификации. Дебра Утасия Крол, , Республика Аризона, , 5 ноября 2022 г. Гаскон, который едва пережил отзыв в этом году, издал директиву 9.0088 в 2020 году, в котором говорится, что его офис больше не будет добиваться пожизненного заключения без условно-досрочного освобождения. Ребекка Розенберг, Fox News , 4 ноября 2022 г. Этикет предлагает, а не универсальную директиву . Майкл Уотерс, The Atlantic , 2 ноября 2022 г. Эти полномочия принадлежат Федеральному авиационному управлению, которое еще не выдало директива . Доминик Гейтс и Сара Грейс Тейлор, Anchorage Daily News , 25 октября 2022 г. В соответствии с директивой OSTP от 2013 года остальные федеральные агентства с бюджетом на исследования более 100 миллионов долларов последовали их примеру в 2016 году. Бриттани Транг, STAT , 6 октября 2022 г. Студенты Университета Кларка в Атланте, шаркающие по набережной кампуса 20 сентября, направляясь на занятия и обратно, были встречены группой своих сверстников, произносивших одну девятку.0087 директива : голосование. Чар Адамс, NBC News , 5 октября 2022 г. Узнать больше

Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных онлайн-источников новостей, чтобы отразить текущее использование слова «директива». Мнения, выраженные в примерах, не отражают точку зрения Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.

История слов

Этимология

Прилагательное

см. прямую запись 1

Существительное

см. прямую запись 1

Первое известное использование

Прилагательное

XV век, в значении, определенном в смысле 1

Существительное

1902, в значении, определенном выше

Путешественник во времени

Первое известное использование директивы был в 15 веке

Посмотреть другие слова из того же века слово направления

директива

направленная антенна

Посмотреть другие записи рядом 

Процитировать эту запись

Стиль

MLAЧикагоAPAMМерриам-Вебстер

«Директива». Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/directive. По состоянию на 27 ноября 2022 г.

Ссылка на копию

Детское определение

директива

директива

də-ˈrek-tiv,

di-

: то, что ведет или направляет

особенно : общая инструкция от органа высокого уровня или официального лица

Медицинское определение

директива

директива də-ˈrek-tiv, di-

: или относящийся к психотерапии, в которой терапевт представляет информацию, содержание или отношения, ранее не выраженные клиентом

Britannica English: Перевод директивы для говорящих на арабском языке

Подпишитесь на крупнейший словарь Америки и получите тысячи дополнительных определений и расширенный поиск без рекламы!

Merriam-Webster без сокращений

Предварительное планирование медицинского обслуживания: Директивы по медицинскому обслуживанию

На этой странице:

Предварительное планирование ухода касается не только пожилых людей. В любом возрасте медицинский кризис может привести к тому, что вы будете слишком больны, чтобы самостоятельно принимать решения о своем здоровье. Даже если вы не больны сейчас, планирование медицинского обслуживания в будущем является важным шагом на пути к получению необходимого вам медицинского обслуживания, если вы не можете говорить за себя, а врачи и члены семьи принимают решения за вас. .

Многие американцы сталкиваются с вопросами о лечении, но могут быть не в состоянии принять эти решения, например, в экстренной ситуации или в конце жизни. В этой статье объясняются типы решений, которые могут потребоваться в таких случаях, и вопросы, о которых вы можете подумать сейчас, чтобы подготовиться позже. Это может помочь вам подумать о том, кто бы вы хотели, чтобы принимать решения за вас, если вы не можете сделать это самостоятельно. Он также обсудит, как вы можете поделиться своими пожеланиями с другими. Знание того, кто и как вы хотите принимать решения от вашего имени, может снять часть бремени с семьи и друзей.

Что такое заблаговременное планирование ухода?

Предварительное планирование ухода включает в себя изучение типов решений, которые, возможно, необходимо будет принять, рассмотрение этих решений заблаговременно, а затем информирование других — как вашей семьи, так и ваших медицинских работников — о ваших предпочтениях. Эти предпочтения часто включаются в предварительное распоряжение , юридический документ, который вступает в силу только в том случае, если вы недееспособны и не можете говорить за себя. Это может быть результатом болезни или серьезной травмы, независимо от того, сколько вам лет. Это помогает другим узнать, какой тип медицинского обслуживания вы хотите.

Предварительное распоряжение также позволяет вам выразить свои ценности и пожелания, связанные с уходом за умирающими. Вы можете думать об этом как о живом документе, который вы можете корректировать по мере изменения вашей ситуации из-за новой информации или изменений в вашем здоровье.

Медицинские исследования и предварительное планирование лечения

Исследования показывают, что предварительные указания могут иметь значение, и что люди, которые документируют свои предпочтения таким образом, с большей вероятностью получат в конце жизни тот уход, который они предпочитают, чем люди, которые этого не делают.

Предварительные решения по планированию ухода

Иногда необходимо принять решение об использовании неотложной помощи, чтобы сохранить вам жизнь. Врачи могут использовать несколько искусственных или механических способов, чтобы попытаться сделать это. Решения, которые могут быть приняты в это время, касаются:

• СЛР (сердечно-легочная реанимация)
• Использование вентилятора
• Искусственное питание (кормление через зонд) и искусственная гидратация (в/в или внутривенно, жидкости)
• Комфортный уход

Что такое СЛР? Сердечно-легочная реанимация может восстановить ваше сердцебиение, если ваше сердце останавливается или имеет опасный для жизни аномальный ритм. Он включает в себя многократное с силой надавливание на грудную клетку, при этом воздух поступает в легкие. Эта сила должна быть достаточно сильной, и иногда ломаются ребра или разрушается легкое. Электрошок, известный как дефибрилляция, и лекарства также могут использоваться как часть процесса. Сердце молодого, в остальном здорового человека, может возобновить нормальное биение после сердечно-легочной реанимации. Часто СЛР не помогает пожилым людям с множественными хроническими заболеваниями или уже ослабленным.

Использование аппарата ИВЛ в качестве неотложной помощи. Вентиляторы — это машины, которые помогают вам дышать. Трубка, подсоединенная к аппарату ИВЛ, вводится через горло в трахею (трахею), чтобы аппарат мог нагнетать воздух в легкие. Введение трубки в горло называется интубацией. Поскольку трубка неудобна, лекарства часто используются для успокоения при подключении к аппарату искусственной вентиляции легких. Если ожидается, что вы останетесь на ИВЛ в течение длительного времени, врач может выполнить трахеотомию или «трах» (рифмуется со словом «сделать»). Во время этой прикроватной операции трубка вводится непосредственно в трахею через отверстие в шее. Для долгосрочной помощи при дыхании более удобна трахея, и седация не требуется. Люди, использующие такую ​​дыхательную трубку, не могут говорить без специальной помощи, так как выдыхаемый воздух не проходит мимо их голосовых связок.

Использование искусственного питания и гидратации ближе к концу жизни. Если вы не можете есть, вас могут кормить через зонд для кормления, который проходит через нос к вашему желудку. Если кормление через зонд все еще необходимо в течение длительного периода времени, зонд для питания может быть вставлен хирургическим путем прямо в желудок. Ручное кормление (иногда называемое вспомогательным оральным кормлением) является альтернативой зондовому кормлению. Этот подход может иметь меньше рисков, особенно для людей с деменцией.

Если вы не можете пить, вам может быть назначена внутривенная инфузия. Они доставляются через тонкую пластиковую трубку, вставленную в вену.

Искусственное питание и гидратация могут быть полезны, если вы выздоравливаете от болезни. Однако исследования показали, что искусственное питание в конце жизни не продлевает ее значимо. Искусственное питание и гидратация также могут быть вредными, если умирающий организм не может правильно использовать питание.

Что такое комфортный уход в конце жизни? Уход за комфортом — это все, что можно сделать, чтобы успокоить вас и облегчить страдания, оставаясь при этом в соответствии со своими желаниями. Уход за комфортом включает в себя устранение одышки; ограничение медицинского тестирования; предоставление духовных и эмоциональных консультаций; и давать лекарства от боли, беспокойства, тошноты или запоров.

Узнайте больше об уходе в хосписе и других медицинских решениях, которые вам, возможно, придется принять в конце жизни.

Начало работы с заблаговременным планированием ухода

Поделитесь этой инфографикой, чтобы распространять советы по планированию ухода, которые помогут навести порядок в ваших делах.

Начните с того, что подумайте о том, какое лечение вам нужно или не нужно в случае неотложной медицинской помощи. Это может помочь поговорить с вашим врачом о том, как ваше текущее состояние здоровья может повлиять на ваше здоровье в будущем. Например, с какими решениями вы или ваша семья столкнетесь, если ваше высокое кровяное давление приведет к инсульту? Вы можете попросить своего врача помочь вам понять и обдумать ваш выбор, прежде чем изложить его в письменной форме. Обсуждение решений о предварительном планировании медицинского обслуживания с вашим врачом бесплатно в рамках программы Medicare во время вашего ежегодного визита в оздоровительный центр. Частное медицинское страхование также может покрывать эти обсуждения.

Если в настоящее время у вас нет проблем со здоровьем, история болезни вашей семьи может помочь вам подумать о будущем. Поговорите со своим врачом о решениях, которые могут возникнуть, если у вас возникнут проблемы со здоровьем, подобные проблемам других членов семьи.

При принятии решений о лечении ключевыми являются ваши личные ценности. Ваше главное желание – прожить как можно больше дней? Или вы бы сосредоточились на качестве жизни, как вы его видите? Что делать, если болезнь оставляет вас парализованным или в постоянной коме, и вам необходимо подключиться к аппарату искусственной вентиляции легких? Хотели бы вы этого?

Что делает жизнь значимой для вас? Если у вас остановилось сердце или возникли проблемы с дыханием, захотели бы вы принять меры по спасению жизни, если бы это означало, что в будущем вы сможете достаточно хорошо себя чувствовать, чтобы проводить время со своей семьей? Вы были бы довольны, если бы чрезвычайная ситуация оставила вас просто в состоянии проводить дни, слушая книги на пленке или глядя в окно?

Но есть много других сценариев. Вот несколько. Что бы вы решили?

• Если после инсульта вы не можете двигаться, а затем ваше сердце останавливается, вам нужна СЛР? Что, если бы вы также пострадали от инсульта с психическими расстройствами, ваше решение изменилось бы?
• Что делать, если вы испытываете боль в конце жизни? Вы хотите, чтобы лекарства сняли боль, даже если они сделают вас более сонливыми и вялыми?
• Что делать, если вы навсегда потеряли сознание, а затем у вас развилась пневмония? Хотели бы вы антибиотики и чтобы вас подключили к аппарату искусственной вентиляции легких?

Для некоторых людей важнее всего остаться в живых как можно дольше по медицинским показаниям или достаточно долго, чтобы увидеть важное событие, такое как свадьба внука. Заблаговременное распоряжение может помочь сделать это возможным. Другие имеют четкое представление о том, когда они больше не захотят продлевать свою жизнь. В этом тоже может помочь предварительная инструкция.

Ваши решения о том, как вести себя в любой из этих ситуаций, могут отличаться в возрасте 40 лет и в возрасте 85 лет. Или они могут отличаться, если у вас неизлечимое заболевание, а не общее состояние здоровья. Предварительные указания позволяют вам давать инструкции для подобных ситуаций, а затем изменять инструкции по мере того, как вы становитесь старше или меняется ваша точка зрения.

Страдаете ли вы или член вашей семьи болезнью Альцгеймера?

Многие люди не готовы иметь дело с юридическими и финансовыми последствиями серьезного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера. Заблаговременное планирование может помочь людям с болезнью Альцгеймера и их семьям прояснить свои пожелания и принять взвешенные решения относительно медицинского обслуживания и финансового обеспечения.

Узнайте больше о юридическом и финансовом планировании для людей с болезнью Альцгеймера.

Предоставление информации о ваших предварительных пожеланиях по уходу

Предварительное распоряжение состоит из двух основных элементов: завещания о жизни и доверенности на медицинское обслуживание. Существуют и другие документы, которые могут дополнить ваше предварительное распоряжение. Вы можете выбрать, какие документы создавать, в зависимости от того, как вы хотите принимать решения. Эти документы включают в себя:

• Живая воля
• Долгосрочная доверенность на здравоохранение
• Другие документы по предварительному планированию ухода

Живая воля. Завещание о жизни — это письменный документ, который поможет вам сообщить врачам, как вы хотите, чтобы с вами обращались, если вы умираете или постоянно находитесь в бессознательном состоянии и не можете самостоятельно принимать решения о неотложной помощи. В завещании о жизни вы можете указать, какие из процедур, описанных в разделе «Возможные решения», вы бы хотели, какие не хотели бы, и при каких условиях применяется каждый из ваших вариантов.

Долгосрочная доверенность на здравоохранение. Доверенность на медицинское обслуживание с длительным сроком действия — это юридический документ, в котором указывается доверенное лицо в отношении медицинского обслуживания, лицо, принимающее медицинские решения за вас в периоды, когда вы не можете этого сделать. Ваш доверенное лицо, также известный как представитель, суррогат или агент, должен быть знаком с вашими ценностями и пожеланиями. Это означает, что он или она сможет решать, как и вы, когда необходимо принимать решения о лечении. Доверенное лицо может быть выбрано в дополнение к завещанию о проживании или вместо него. Наличие медицинской доверенности поможет вам спланировать ситуации, которые невозможно предвидеть, например, серьезную автомобильную аварию.

Некоторые люди неохотно излагают в письменном виде конкретные решения, касающиеся здоровья. Для них хорошим подходом может быть назначение медицинского работника, особенно если есть кто-то, с кем им удобно говорить о своих ценностях и предпочтениях. Именованный представитель может независимо оценивать каждую ситуацию или вариант лечения.

Другие документы по предварительному планированию ухода. Вы также можете подготовить документы, чтобы выразить свои пожелания по одному медицинскому вопросу или по чему-то еще, что еще не оговорено в вашем предварительном распоряжении. Завещание обычно покрывает только конкретные меры по поддержанию жизни, которые обсуждались ранее. Возможно, вы захотите дать своему доверенному лицу конкретные инструкции по другим вопросам, таким как переливание крови или диализ почек. Это особенно важно, если ваш врач предполагает, что, учитывая состояние вашего здоровья, такое лечение может понадобиться в будущем.

Медицинские проблемы, которые могут возникнуть в конце жизни, включают:

• Приказ ДНР
• Донорство органов и тканей
• ПОЛСТ и МОЛСТ формы

Приказ DNR (не проводить реанимацию) сообщает медицинскому персоналу в больнице или учреждении сестринского ухода, что вы не хотите, чтобы они пытались вернуть ваше сердце к нормальному ритму, если оно останавливается или бьется неустойчиво с помощью СЛР или других реанимационных мероприятий. меры поддержки. Иногда этот документ называют DNAR (не пытаться реанимировать) или AND (разрешить естественную смерть). Несмотря на то, что в завещании о жизни может быть указано, что сердечно-легочная реанимация не требуется, полезно иметь распоряжение DNR как часть вашей медицинской карты, если вы идете в больницу. Размещение DNR рядом с вашей кроватью может избежать путаницы в чрезвычайной ситуации. Без приказа DNR медицинский персонал приложит все усилия, чтобы восстановить ваше дыхание и нормальный ритм сердца.

Аналогичный документ, называемый приказом DNI (не интубировать), сообщает медицинскому персоналу в больнице или учреждении сестринского ухода, что вы не хотите, чтобы вас подключали к искусственному дыханию.

Внебольничный приказ DNR сообщит персоналу скорой медицинской помощи о ваших пожеланиях относительно мер по восстановлению вашего сердцебиения или дыхания, если вы не находитесь в больнице.

Донорство органов и тканей позволяет трансплантировать органы или части тела умершего в целом здорового человека людям, которые в них нуждаются. Обычно жертвуют сердце, легкие, поджелудочную железу, почки, роговицу, печень и кожу. Возрастных ограничений для донорства органов и тканей нет. Карту пожертвований можно носить в кошельке. Некоторые штаты позволяют добавить это решение в ваши водительские права. Некоторые люди также включают донорство органов в свои документы по предварительному планированию ухода.

В момент смерти членов семьи могут спросить о донорстве органов. Если ваши близкие, особенно ваше доверенное лицо, знают, как вы относитесь к донорству органов, они будут готовы ответить. Семья донора не платит за этот дар жизни. Если человек запросил приказ о DNR, но хочет пожертвовать органы, ему или ей, возможно, придется указать, что желание пожертвовать имеет приоритет над DNR. Это связано с тем, что может потребоваться использование машин для поддержания сердцебиения до тех пор, пока медицинский персонал не будет готов удалить донорские органы.

Узнайте больше о донорстве органов и тканей.

Донорство мозга отличается от донорства других органов тем, что мозг передается в дар для научных исследований. Изучая мозг умерших людей — как тех, у кого было заболевание мозга, так и тех, кто был здоров при жизни, — исследователи узнают больше о том, как те или иные заболевания влияют на мозг и как мы можем лучше их лечить и предотвращать.

Узнайте больше о донорстве мозга.

ПОЛСТ и МОЛСТ формы предоставить информацию о ваших предпочтениях в отношении медицинского обслуживания в форме предписаний врача. Обычно вы создаете POLST (распоряжения врача о жизнеобеспечивающем лечении) или MOLST (медицинские распоряжения о жизнеобеспечивающем лечении), когда вы близки к концу жизни или находитесь в критическом состоянии и знаете, какие конкретные решения могут потребоваться от вашего имени. . Эти формы служат медицинским предписанием в дополнение к вашему предварительному распоряжению. Они позволяют вам предоставить рекомендации, по которым медицинские работники могут действовать немедленно в чрезвычайной ситуации.

В ряде штатов используются формы POLST и MOLST, которые заполняются вашим врачом, а иногда и практикующей медсестрой или помощником врача. Врач заполняет POLST или MOLST после обсуждения ваших пожеланий с вами и вашей семьей. После подписания вашим врачом эта форма имеет такую ​​же силу, как и любое другое медицинское предписание. Обратитесь в департамент здравоохранения штата, чтобы узнать, доступны ли эти формы там, где вы живете.

Предварительное планирование лечения: кардиостимуляторы и ИКД

У некоторых людей есть кардиостимуляторы, которые помогают их сердцу биться регулярно. Если он у вас есть и вы находитесь при смерти, это не обязательно поможет вам выжить. Но у вас может быть ИКД (имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор), помещенный под вашу кожу, чтобы шокировать ваше сердце, возвращая его к регулярным сокращениям, если ритм становится нерегулярным. Если вы откажетесь от других мер по поддержанию жизни, ИКД может быть отключен. Вы должны указать в своем предварительном распоряжении, что вы хотите сделать, если врач предлагает выключить его.

Как выбрать доверенное лицо для здравоохранения

Если вы решите выбрать доверенное лицо, подумайте о людях, которых вы знаете, которые разделяют ваши взгляды и ценности в отношении жизни и медицинских решений. Вашим доверенным лицом может быть член семьи, друг, ваш адвокат или кто-то из вашего социального или духовного сообщества. Также рекомендуется указать альтернативный прокси-сервер. Особенно важно иметь подробное завещание, если вы решите не называть доверенное лицо.

Вы можете решить, какие полномочия имеет ваш доверенное лицо в отношении вашего медицинского обслуживания — имеет ли он или она право принимать широкий спектр решений или только несколько конкретных. Старайтесь не включать инструкции, которые мешают доверенному лицу выполнять свои обязанности. Например, возможно, кто-то нередко говорит в разговоре: «Я не хочу ехать в дом престарелых», но хорошо подумайте, хотите ли вы такое ограничение в своем предварительном распоряжении. Иногда, по финансовым или медицинским причинам, это может быть лучшим выбором для вас.

Конечно, сверьтесь с теми, кого вы выбрали в качестве доверенных лиц в сфере здравоохранения, и чередуйте их, прежде чем официально называть их. Убедитесь, что они довольны этой ответственностью.

Официальное оформление ваших медицинских указаний

После того, как вы поговорили со своим врачом и получили представление о типах решений, которые могут возникнуть в будущем, и о том, кого вы хотели бы использовать в качестве доверенного лица, если вы вообще хотите его получить, следующим шагом будет заполнение юридического формы с подробным описанием ваших пожеланий. Адвокат может помочь, но не обязателен. Если вы решите нанять адвоката, не полагайтесь на него или на нее, чтобы он помог вам разобраться в различных методах лечения. Начните процесс планирования, поговорив со своим врачом.

Во многих штатах есть собственные формы предварительных распоряжений. Местное агентство по делам пожилых людей может помочь вам найти нужные формы. Вы можете найти номер телефона своего регионального агентства, позвонив в Службу поиска пожилых людей по телефону 1-800-677-1116 или посетив сайт https://eldercare.acl.gov.

В некоторых штатах требуется, чтобы ваше предварительное распоряжение было засвидетельствовано; некоторые требуют, чтобы ваша подпись была нотариально заверена. Нотариус – это лицо, имеющее государственную лицензию на заверение подписи. Вы можете найти нотариуса в своем банке, на почте или в местной библиотеке или позвонить своему страховому агенту. Некоторые нотариусы берут комиссию.

В некоторых штатах есть реестры, в которых могут храниться ваши предварительные распоряжения для быстрого доступа поставщиков медицинских услуг, вашего доверенного лица и любых других лиц, которым вы дали разрешение. Частные фирмы также будут хранить ваши предварительные распоряжения. За хранение формы в реестре может взиматься плата. Если вы храните свое предварительное распоряжение в реестре, а затем вносите изменения, вы должны заменить оригинал обновленной версией в реестре.

Некоторые люди проводят много времени более чем в одном штате, например, навещая детей и внуков. Если это ваша ситуация, рассмотрите возможность подготовки предварительного распоряжения с использованием форм для каждого штата, а также храните копии в каждом месте.

Что делать после настройки предварительных указаний

Передайте копии своего предварительного распоряжения своему доверенному лицу в сфере здравоохранения и замещающему доверенному лицу. Дайте своему врачу копию для вашей медицинской документации. Расскажите близким членам семьи и друзьям, где вы храните копию. Если вам нужно пойти в больницу, дайте ее персоналу копию для включения в вашу медицинскую карту. Поскольку в будущем вы можете изменить свое предварительное распоряжение, рекомендуется отслеживать, кто получает копию.

Время от времени пересматривайте свои решения по предварительному планированию ухода, например, каждые 10 лет, если не чаще. Возможно, вы захотите пересмотреть свои предпочтения в отношении ухода, если ваша ситуация или состояние вашего здоровья изменятся. Или вы можете внести коррективы, если вам поставили серьезный диагноз; если вы женитесь, разделитесь или разведетесь; если ваш супруг умер; или если что-то случится с вашим прокси или альтернативным. Если ваши предпочтения изменятся, вы должны убедиться, что ваш врач, доверенное лицо и семья знают об этом.

Говорить о ваших предварительных пожеланиях по уходу

Может быть полезно поговорить с близкими вам людьми о том, как вы хотите, чтобы о вас заботились в случае неотложной медицинской помощи или в конце жизни. Эти беседы могут помочь вам обдумать пожелания, которые вы хотите изложить в своем предварительном распоряжении.

Особенно полезно обсудить свои мысли, убеждения и ценности со своим доверенным лицом в сфере здравоохранения. Это поможет подготовить его или ее к принятию медицинских решений, которые лучше всего отражают ваши ценности.

После того, как вы заполнили свое предварительное распоряжение, обсудите свои решения со своим доверенным лицом, близкими людьми и врачом, чтобы объяснить, какое решение вы приняли. Таким образом, они не удивятся вашим пожеланиям, если возникнет чрезвычайная ситуация.

Еще один способ передать свои пожелания — снять видео, в котором вы говорите о них. Это позволяет вам выразить свои пожелания своими словами. Видео не заменяет предварительное распоряжение, но может быть полезно для вашего доверенного лица в сфере здравоохранения и ваших близких.

Будьте готовы

Что делать, если у вас нет предварительных указаний или планов, и вы не можете говорить за себя? В таких случаях штат, в котором вы живете, назначит кого-то для принятия медицинских решений от вашего имени. Это, вероятно, будет ваш супруг, ваши родители, если они доступны, или ваши дети, если они взрослые. Если у вас нет членов семьи, штат выберет кого-то, кто будет представлять ваши интересы.

Всегда помните: заблаговременное распоряжение используется только в том случае, если вам грозит смерть и вам нужны определенные экстренные или специальные меры, чтобы сохранить вам жизнь, но вы не можете принимать такие решения самостоятельно . Предварительное распоряжение позволяет вам сообщить о своих пожеланиях относительно лечения.

Трудно предсказать будущее с уверенностью. Возможно, вы никогда не столкнетесь с медицинской ситуацией, когда вы не можете говорить за себя и сообщать о своих желаниях. Но наличие заблаговременного распоряжения может дать вам и вашим близким некоторое спокойствие.

Карточка предварительного распоряжения

Возможно, вы захотите сделать карточку для ношения в кошельке с указанием того, что у вас есть предварительное распоряжение и где оно хранится. Вот пример карты кошелька, предлагаемой Американской ассоциацией больниц. Вы можете распечатать это, чтобы заполнить и носить с собой. PDF-файл можно найти в Интернете (PDF, 40 КБ).

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre Эсте тема на испанском языке.

For more information about health care directives

CaringInfo
National Hospice and Palliative Care Organization
800-658-8898
[email protected]
www.caringinfo.org

Center for Practical Bioethics
800- 344-3829
[email protected]
www.practicalbioethics.org

OrganDonor.gov
Health Resources & Services Administration
www.organdonor.gov

Национальная парадигма POLST
202-780-8352
[email protected]
www.polst.org

Put It In Writing 14
Американская больничная ассоциация 80488 https://www.