Бизнес-план открытия медицинского кабинета

Частные врачебные кабинеты на отечественном рынке медицинских услуг появились сравнительно недавно. Несколько лет назад открыть собственный кабинет было практически нереально в силу огромной бумажной волокиты, сопровождавшей основную деятельность. На сегодняшний день всю работу по подготовке необходимой документации можно возложить на организации, специализирующиеся на оказании юридической помощи. Последними барьерами при открытии собственного медицинского кабинета остаются большие финансовые вложения, а также относительно большой срок их окупаемости.

Какое направление выбрать

Медицинский кабинет является больше условным понятием, под которым, как правило, понимается обособленное помещение, входящее в структуру медицинского учреждения. В таких кабинетах может оказываться довольно широкий спектр услуг, начиная диагностикой и заканчивая, например, проведением лечения или реабилитацией травмированных людей. Обычно медицинские кабинеты по типу оказываемой помощи разделяются на:

• врачебные кабинеты, где оказывается непосредственная помощь
• вспомогательные кабинеты, где пациент проходит различные обследования.

Среди всех направлений платной медицины наиболее выгодными в настоящее время являются:

• гинекология;
• стоматология;
• пластическая хирургия;
• медицинская косметология;
• урология;
• офтальмология.

Помещение для медицинского кабинета

Как правило, в качестве помещения для медицинского кабинета используют арендованную площадь в медицинском учреждении. В этом случае не возникает никаких проблем с санэпиднадзором. Значительно реже встречаются медицинские кабинеты, организованные в жилых домах. В некоторых случаях такой выбор действительно оправдан, например, если расположение квартиры удобно, а основную целевую аудиторию медицинского кабинета составляют жильцы дома.

Персонал

Для организации работы медицинского кабинета нужны:

• 2 медсестры;
• 2 врача;
• бухгалтер;
• администратор;

Как правило, один врач должен работать с одной медсестрой, однако в настоящее время довольно сложно найти средний медперсонал, поэтому зачастую практикуются варианты работы одной медсестры с двумя врачами. Конечно, в этом случае возможны сбои в работе кабинета.

Стоит отметить, что обязанности по бухгалтерскому ведению и своевременной сдаче отчетности можно возложить на компании, специализирующиеся на таких услугах.

Довольно тонким моментом является оплата труда врача. В последнее время наибольшее распространение получила практика, согласно которой зарплата врача состоит из двух частей:

1. минимальная заработная плата в регионе;
2. 10-30 процентов от стоимости, оказываемых услуг.

Оборудование

Наиболее затратной частью организации медицинского кабинета является закупка необходимого оборудования. Стоит отметить, что разброс цен на территории России крайне велик и зависит, по сути, только от финансовых возможностей. Для покупки нужного оснащения лучше всего обратиться к специалисту. Как правило, стоимость услуг такого менеджера составляет до 15% от цены оборудования, которая компенсируется скидкой, предоставляемой продавцом оборудования. Средняя стоимость оборудования для одного вида деятельности колеблется в пределах 15-25 тыс. долларов.

Необходимый объем инвестиций и прибыльность

Требуемый объем инвестиций для открытия узкоспециализированного медицинского кабинета колеблется в пределах 25-60 тыс. долларов. Стоит отметить, что для открытия многопрофильного кабинета придется потратить не меньше 100 тыс. долларов.

Прибыльность кабинета, в конечном счете, зависит от его посещаемости. Точные числа назвать сложно, так как количество клиентов сильно зависит и от профессионализма врача, и выбранного местоположения. По статистике небольшой медицинский кабинет при средней загруженности реально себя окупает за 1-2 года.

• Автор: Soul
• Распечатать

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Поделитесь с друзьями!

Как открыть частный медицинский кабинет в России

По мнению экспертов, доля частной медицины в России будет расти. Рано или поздно у хорошего врача, работающего в государственном медицинском учреждении, возникает идея открытия своего частного медицинского кабинета. Очень часто по причине отсутствия финансовых ресурсов идея так и остается идеей и не развивается в проект. При этом, очень часто, врачи не осознают — что они сами по себе уже являются главным элементом этого проекта, благодаря своим знаниям и опыту. Взаимосвязать врача с другими элементами и создать бизнес – поможет бизнес-планирование и знание необходимых требований со стороны государства, для получения лицензии на право оказания медицинских услуг.

Для начала нужно рассчитать примерную сумму первоначальных вложений, а это расходы связанные с помещением и медицинским оборудованием, расходы связанные с оформлением необходимых документов, а также все другие расходы до получения прибыли.

Алгоритм открытия можно представить в виде следующих этапов:

• Помещение. Раньше многие открывали медицинские кабинеты на первых этажах жилых домов, переводя свою квартиру в нежилое помещение. Сейчас процедура перевода жилого в нежилое усложнилась (необходимо согласие всех жильцов, что довольно проблематично), поэтому лучше найти уже выведенную из жилого фонда квартиру. Еще проще, найти кабинет в аренду в уже существующем лечебном учреждении и оценить его характеристики для ведения профильной медицинской деятельности. Основные характеристики, это доступность и удобство посещения, а также соответствие требованиям санэпиднадзора.
• Оформление предпринимательства. Сейчас во многих регионах существуют институты поддержки предпринимательской деятельности, это и бизнес-инкубаторы, и технопарки и отделы по работе с предпринимателями в органах власти. Можно обратиться к ним и узнать о существующих мерах поддержки в вашем регионе. Если вы планируете работать самостоятельно, то лучше оформить ИП и заняться частной практикой. Если в дальнейшем вы планируете расширяться и привлекать других специалистов, то лучше оформить ООО. Выбор системы налогооблажения, ведение бухгалтерии, отчетности, постановка на учет в пенсионном фонде, органах статистики и открытие расчетного счета в банке — достаточно распространенные вопросы и по ним можно получить бесплатные консультации на различных мероприятиях проводимых банками, органами власти, бизнес-инкубаторами и налоговыми инспекциями, а также через интернет поисковики.
• Получение лицензии. Информацию по списку необходимых документов можно посмотреть, а также скачать шаблоны вы можете на сайте регионального органа министерства здравоохранения. Например, в Москве это Департамент здравоохранения города Москвы. Вы можете самостоятельно заняться получением медицинской лицензии или обратиться в специализированные компании.

 

Список пунктов, которые нужно заполнить в заявлении:

• Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица. Фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность
• Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется)
• Фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеется)
• Адрес места нахождения юридического лица или места жительства индивидуального предпринимателя
• Государственный регистрационный номер:

— записи о создании юридического лица;

— записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя

• Данные документа, подтверждающего внесение сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц или индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию юридического лица или индивидуального предпринимателя
• Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
• Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе
• Адреса мест осуществления медицинской деятельности, которую намерен осуществлять соискатель лицензии. Выполняемые работы (услуги), которые соискатель лицензии намерен выполнять, оказывать при осуществлении медицинской деятельности
• Сведения о зданиях, строениях, сооружениях и (или) помещениях, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг), в случае, если права на указанное имущество зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним
• Сведения о наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил, выданного в установленном порядке
• Сведения о государственной регистрации медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг)
• Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за предоставление лицензии
• Номер телефона, адрес электронной почты, адрес сайта (в случае, если имеется)
• Информирование по вопросам лицензирования (указать в случае, если заявителю необходимо направлять указанные сведения в электронной форме)
• Форма получения уведомления (при необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления документов, которые отсутствуют)
• Форма получения лицензии (на бумаге или по электронной почте)

 

Как показывает практика, наибольшие трудности возникают при получении санитарно-эпидемиологического заключения, которое выдает Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Документы для получения санитарно-эпидемиологического заключения в Москве:

— Доверенность на подачу (получение) санитарно-эпидемиологического заключения, выписка из приказа  о назначении на должность;

—   Заявление о выдаче санитарно-эпидемиологического заключения;

— Результаты санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний и иных видов оценок, оформленные в установленном порядке;

— Копия выписки из единого государственного реестра юридических лиц (единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей). В случае не предоставления выписки уполномоченный специалист запрашивает сведения, содержащиеся в едином государственном реестре юридических лиц (индивидуальных предпринимателей), находящиеся в распоряжении ФНС России.

Услуга предоставляется бесплатно. Срок выдачи санитарно-эпидемиологического заключения – 30 календарных дней.

После получения лицензии вы сразу можете работать.

В следующих статьях мы будем рассматривать частные случаи получения той или иной лицензии, в зависимости от вида врачебной деятельности.

Как открыть частную медицинскую практику

Открытие собственной медицинской практики — это увлекательный способ взять медицинскую практику в свои руки. Тем не менее, это также сложно и сложно. Чтобы ваш медицинский бизнес был успешным, вам нужен четкий и подробный план с самого начала, чтобы все шло по графику. Это пошаговое руководство может помочь вам начать частную медицинскую практику, от получения финансирования до приема первых пациентов.

Как начать медицинскую практику

Универсальной формулы для начала медицинской практики не существует. Возможно, вам стоит нанять профессионального консультанта, который раньше начал медицинскую практику, знает о подводных камнях и проблемах и может посоветовать вам страхование от врачебной ошибки и компенсацию работникам. В конце концов, конкретные детали запуска зависят от специальности, а некоторые законы и правила различаются в зависимости от штата.

Профессиональный консультант поймет переменные и поможет вам соответствующим образом спланировать.

Некоторым новым практикам может потребоваться нанять подрядчиков для оснащения своих новых офисов, в то время как другие могут найти место под ключ. В целом, однако, многие общие пункты должны быть в вашем контрольном списке при построении практики с нуля. Вот как начать частную медицинскую практику, шаг за шагом.

1. Получить финансирование.

Так много дел, что вы, наверное, задаетесь вопросом, с чего начать. Одним словом – финансирование.

Фактическая необходимая сумма в долларах зависит от вашей конкретной ситуации, но в целом вы должны стремиться обеспечить не менее 100 000 долларов для покрытия затрат на оборудование и запуск, сказал Дэвид Дж. Зеттер, основатель и президент Zetter Healthcare и член Национального Общество сертифицированных бизнес-консультантов в области здравоохранения. Кроме того, сказал Зеттер, вам следует попытаться получить кредитную линию в размере 100 000 долларов для покрытия заработной платы и счетов до тех пор, пока ваш поток доходов не установится и не станет стабильным, что займет некоторое время. [См. наши рекомендации по лучшим поставщикам заработной платы .]

«Если вы не являетесь независимым богатым или у вас просто достаточно денег, чтобы установить стоимость открытия, но вам также необходимо иметь оборотный капитал до получения дохода приходит, тогда вам нужен кредит», — сказал он.

Итак, как убедить банк выдать вам деньги, которые вам понадобятся?

2. Создайте проформу.

Чтобы выяснить ваше финансирование, сделайте проформу. Проформа — это облегченная версия полномасштабного бизнес-плана с прогнозами доходов и долга, основанными на реальности. В своей проформе укажите все расходы на медицинскую клинику, долги и ожидаемые доходы. Банкиры могут сказать, какие прогнозы реалистичны, а какие нет; их работа заключается в том, чтобы делать разумные инвестиции, поэтому вам нужно будет сделать резервную копию любых цифр, которые вы используете, если собираетесь получить банковский кредит. Сильная проформа позволяет прогнозировать будущее как минимум на три года, а иногда и на пять лет.

«Первое, что вам нужно сделать, это создать проформу, в которой в основном рассказывается о том, какой будет ваша выручка с первого до, по крайней мере, третьего года, потому что вам нужно пойти и получить финансирование», — сказал Зеттер. . «Вам необходимо включить расходы на организацию практики, стоимость аренды за квадратный фут, ваши расходы [системы электронной медицинской документации], медикаменты и канцелярские принадлежности. Вы строите хрустальный шар того, на что похожа практика, и вы должны быть в состоянии сказать, как появились все эти числа».

Получение финансирования с помощью традиционного банковского кредита может быть сложной задачей, особенно если учесть, что многие поставщики медицинских услуг имеют отрицательный собственный капитал после того, как взяли долг для обучения в медицинской школе. Вот тут-то и появляется солидная, реалистичная проформа. Макс Рейбольдт, президент и главный исполнительный директор консалтинговой фирмы Coker Group и автор книги «Открытие, покупка и владение медицинской практикой », объяснил важность рационального бизнес-плана и абсолютную необходимость для стартового финансирования.

«Вы не сможете получить капитал, чтобы начать свой бизнес без надежного бизнес-плана», — сказал Рейбольдт. «Мы показываем потребности в денежных потоках и прогнозы долга по месяцам или, по крайней мере, по кварталам. Кроме того, в сфере здравоохранения вам не очень много платят, когда вы оказываете услуги. Вы действительно во власти страховых компаний и правительства. Таким образом, существует огромное отставание … в денежном потоке помимо этих огромных капиталовложений, которые вы делаете».

Вот несколько советов по финансированию.

1. Найти специалистов. Отправьте проформу и запрос на кредит в медицинское/стоматологическое отделение банка, если таковое имеется. Это подразделение специализируется на отрасли здравоохранения и понимает модели рисков, расходов и доходов в этом секторе.
2. Магазин вокруг. Отправьте проформу и запрос на получение кредита в 5-10 банков. Таким образом, вы получите несколько предложений, каждое с немного разными условиями. Решите, какие условия наиболее важны для вас — процентная ставка, график погашения и т. д. — и сделайте свой выбор на основе этих приоритетов.
3. Будьте осторожны. При создании проформы придерживайтесь консервативного подхода к закупке оборудования и мебели. Вам пока не нужны кожаные кресла и ультрасовременное оборудование. Все это придет со временем и с успехом; прямо сейчас вы должны сосредоточиться на том, чтобы настроить себя на этот успех.
4. Используйте период ожидания с умом. Пока банки рассматривают вашу проформу и решают, утвердить ли ваш запрос на кредит, подготовьтесь к следующим важным шагам, таким как подписание договора об аренде, определение необходимости найма подрядчика для изменения вашего помещения, подача статей регистрация, получение идентификационного номера налогоплательщика, покупка страховки ответственности и медицинской халатности, а также проверка ваших плательщиков.

Ключевые вынос: Лучшие бизнес-кредиты могут помочь финансировать вашу медицинскую практику.

3. Приобретите оборудование и укомплектуйте персонал своей практикой.

После того, как вы получили кредит и открыли кредитную линию, вы готовы приступить к найму своей команды и закупке офисного и медицинского оборудования, которое вам понадобится. Об этой задаче легче сказать, чем сделать, и для каждого решения необходимы обширные исследования. Но опять же, при небольшом планировании и правильной информации настроить себя на успех — это просто вопрос усилий. Вот некоторые из аспектов, которые вы захотите рассмотреть.

Системы электронных медицинских карт

Системы электронных медицинских карт (EHR), также известные как системы электронных медицинских карт (EMR), являются важными инструментами торговли для поставщиков медицинских услуг. Оцифровка записей и оптимизация коммуникации являются приоритетной задачей для современного поставщика медицинских услуг. Электронная медицинская карта с полным набором функций служит универсальным хранилищем для записей и историй болезни ваших пациентов, связи с другими поставщиками, заказов на лабораторные исследования и рецептов, а также информации о вашем цикле доходов.

Примечание редактора: Ищете подходящую систему электронных медицинских карт для вашего бизнеса? Заполните приведенную ниже анкету, чтобы наши партнеры-поставщики связались с вами по поводу ваших потребностей.

Кроме того, вам понадобится хорошо функционирующая система EHR, чтобы претендовать на федеральные поощрительные выплаты. Узнайте, как выбрать систему EHR/EMR, и ознакомьтесь с нашими рекомендациями по лучшему медицинскому программному обеспечению EHR/EMR.

Системы управления практикой

Ваша система управления практикой (PMS) является источником жизненной силы вашей практики. Программное обеспечение для управления практикой, интегрированное с вашей системой EHR, отслеживает всю информацию вашего фронт-офиса и облегчает работу. Главным из его применений является проведение и мониторинг выставления счетов и сбора.

Ваш персонал не только будет использовать систему управления практикой для выставления счетов пациентам и отправки требований плательщикам, но и вся необходимая информация будет передаваться между системой EHR и программным обеспечением для управления практикой, что устраняет необходимость дублирования записей.

Медицинские услуги по выставлению счетов

Вы всегда можете поручить выставление счетов сторонней компании. Вам по-прежнему нужна система управления практикой, но, по крайней мере, вашим сотрудникам не придется следить за процессом выставления счетов. Мало того, что подача претензий занимает много времени и является сложной задачей, ваша команда также будет нести ответственность за реагирование на отклоненные или отклоненные заявки, чтобы получить деньги из-за вашей практики. Когда вы выбираете стороннюю службу выставления счетов, это бремя перекладывается на компанию, с которой вы заключили договор. Тем не менее, у стороннего биллера есть и потенциальные недостатки. Для получения информации о выборе поставщика, который соответствует вашим потребностям, посетите наш справочник по лучшим медицинским биллинговым услугам.

Программное обеспечение для медицинской транскрипции

Подумайте, как медицинская транскрипция вписывается в вашу практику. Обычно медицинский бизнес выполняет расшифровку тремя способами: самостоятельно с помощью сотрудника, с помощью программного обеспечения для распознавания голоса или с привлечением медицинской службы расшифровки. Ключевыми аспектами являются своевременность и точность; вы хотите, чтобы ваши диктовки быстро возвращались в печатном виде, но только в том случае, если они точны, особенно если они направляются другому поставщику медицинских услуг или будут загружены в вашу систему электронных медицинских карт. Если вы подумываете о медицинской транскрипции и задаетесь вопросом, какой метод подходит именно вам, ознакомьтесь с нашим обзором ведущих компаний, занимающихся медицинской транскрипцией.

Услуги по проверке биографических данных

Медицинская практика основана на доверии. Мало того, что они ежедневно обрабатывают много конфиденциальной информации о пациентах, люди буквально доверяют практике свою жизнь. Это выходит за рамки осмотров, диагностики и лечения. Вы захотите знать и иметь возможность доверять своим сотрудникам, что означает использование системы проверки биографических данных.

Вас будет интересовать криминальное и трудовое прошлое кандидатов, но медицинские работники должны учитывать больше, чем то, что дает обычная проверка биографических данных. Также необходимо учитывать наличие необходимых сертификатов и лицензий. Неспособность убедиться, что ваши сотрудники должным образом аттестованы, может привести к большим проблемам для вашей практики. Посетите наш обзор высоко оцененных услуг по проверке биографических данных, чтобы найти подходящего поставщика для вашей практики.

Процессоры кредитных карт

Несмотря на то, что вы будете получать большую часть своих денег через таких плательщиков, как страховые компании и Medicare, вашей практике потребуется процессор кредитных карт, когда пациентам необходимо платить в пункте обслуживания. Мало того, что мир обработки кредитных карт изменился в последнее время с добавлением чипов EMV и других мер безопасности, но некоторые системы больше подходят для медицинской сферы, чем другие. Вам нужно выбрать компанию по обработке кредитных карт, которая предлагает дополнительную безопасность и участвует в программе Member Value Program Американской медицинской ассоциации, которая сотрудничает с поставщиками для предоставления скидок и привилегий практикующим врачам. Откройте для себя лучшие процессоры кредитных карт, которые могут помочь вашей практике.

Офис-менеджеры

Когда вы соберете свою команду фронт-офиса, вам понадобится надежный офис-менеджер, который будет управлять повседневными операциями вашей практики. Этот человек должен быть ответственным и целеустремленным, но этих качеств недостаточно. Вам понадобится человек, который также имеет необходимый опыт.  

«Вам нужно решить, как вы собираетесь укомплектовать свою практику персоналом. Кто поможет вам в вашей практике? Друг? Няня? Ваш супруг?» — сказал Зеттер. «Офис-менеджеру необходимо видение и принятие стратегических мер для правильного построения практики».

Вы также можете рассмотреть возможность найма профессионального консультанта, который время от времени будет подводить итоги вашей практики после ее открытия и отчитываться о ее работе. Надежный офис-менеджер — это огромный актив, но не гарантия успешного функционирования офиса. Однако профессиональная фирма, заключившая контракт с вашей практикой, финансово заинтересована в том, чтобы предоставить честную оценку того, как работает ваша практика.

Совет: Убедитесь, что в вашем офисе установлена ​​одна из лучших телефонных систем для бизнеса, которая поможет управлять повседневными операциями.

Вспомогательные услуги

Рассмотрите любые дополнительные услуги, которые вы можете предложить своим пациентам в зависимости от вашей специальности и их потребностей. Эти услуги могут стать отличным способом заработать дополнительные деньги, а также выделиться среди конкурентов и сделать ваших пациентов счастливыми.

Например, Reiboldt сказал, что предоставление таких услуг, как тесты плотности костей на месте, может быть в ваших интересах, даже если необходимое медицинское оборудование и обучение персонала требуют дополнительных расходов. Кроме того, некоторые поставщики услуг EMR и PMS, такие как CareCloud, могут предоставить вам инструменты для внедрения электронной коммерции в вашу медицинскую практику. Прочтите наш полный обзор медицинского программного обеспечения CareCloud, чтобы узнать больше.

«Многие специалисты и некоторые поставщики первичной медико-санитарной помощи захотят получить эти дополнительные услуги», — сказал Рейбольдт. «Почему? Это удобство для пациента, № 1, и, во-вторых, это увеличивает доход в практике, но также увеличивает расходы».

4. Подготовьтесь к открытию.

Вы должны выполнить несколько логистических шагов, прежде чем сможете открыть свои двери, и они должны выполняться в сочетании с предыдущими действиями. Дайте себе достаточно времени, чтобы зарегистрироваться в качестве юридического лица, получить страховку и установить политики и процедуры перед запуском. Удостоверение, например, может занять довольно много времени и зависит от темпов работы других организаций.

Регистрация в качестве юридического лица и получение идентификационного номера налогоплательщика

Этот пункт говорит сам за себя, но чрезвычайно важен. Основной причиной регистрации является ограниченная ответственность, а это означает, что в случае судебного иска риску подвергаются только активы, принадлежащие компании. Если вы не зарегистрируетесь, вы откроете свои личные активы для угрозы судебного иска.

Кроме того, с каждым типом юридических лиц связаны определенные налоговые льготы. Независимо от того, зарегистрированы ли вы как S-corp или LLC, C-corp или полное товарищество, изучите каждый тип юридического лица и потенциальные преимущества, которые он предлагает вашей практике. Чтобы выяснить, какое юридическое лицо подходит именно вам, прочитайте наши статьи о выборе наилучшей организационно-правовой формы для вашего бизнеса и о процессе создания корпорации.

Удостоверение врачей у плательщиков

Вам также необходимо получить полномочия поставщиков медицинских услуг вашей практики для подачи требований плательщикам, с которыми вы будете работать. Процесс сертификации может занять до трех месяцев, но вы можете дать себе до пяти месяцев на случай, если что-то пойдет не так.

Вам нужно будет ознакомиться с процессом для каждого плательщика, которому вы планируете подавать претензии, включая предоставление информации о трудовом стаже каждого врача, подтверждение страховки от злоупотребления служебным положением, больничные привилегии и аттестации. Это трудоемкий процесс, но некоторые службы выставления счетов за медицинские услуги, такие как CareCloud, могут справиться с этим за вас. Прочтите наш полный обзор медицинских счетов CareCloud, чтобы узнать больше.

Разработка политик, процедур и документации по соответствию

Набор ответственных, актуальных и поддающихся проверке политик и процедур, в дополнение к соблюдению всех правовых норм, жизненно важен для успеха вашей практики. Эти стандарты должны охватывать все ваши повседневные операции, включая ввод данных, выставление счетов и взаимодействие с пациентами. Поскольку среда здравоохранения постоянно меняется, вам также необходимо периодически обновлять свои политики и процедуры, чтобы убедиться, что они не устареют и не станут неэффективными.

Приобретение страховки

Каждый владелец бизнеса понимает важность страхования, но для медицинских работников это еще более важно. Во-первых, вам понадобится страховка от врачебной ошибки. Кроме того, банк, выдавший вам кредит, вероятно, потребует от вас принятия дополнительного покрытия, такого как компенсация работникам. «Вы должны начать думать о страховке», — сказал Зеттер. «[Вам понадобится] злоупотребление служебным положением и общая ответственность. Вероятно, вам как минимум понадобится страхование жизни и ответственности, просто потому, что этого потребуют банкиры».

5. Откройте свои двери и оцените результаты практики.

Поздравляем! Если вы достигли этого момента, вы пролили много крови, пота и слез и еще не получили ни копейки в качестве компенсации за это. Но все ваши усилия будут стоить того, когда вы получите возможность перерезать эту ленточку и приветствовать своих первых пациентов в своей собственной медицинской практике. Это достижение, которым многие поставщики медицинских услуг не могут насладиться в современной медицинской индустрии, так что похлопайте себя по спине.

После того, как ваша практика будет налажена и будет работать без сбоев, вы захотите внедрить механизм подотчетности. Конечно, вы наняли офис-менеджера, которому доверяете, но как заставить его работать, особенно если вы заняты приемом пациентов изо дня в день? Наймите консультанта или бухгалтера, который имеет опыт наблюдения за медицинской практикой, чтобы время от времени проверять операции и отчитываться перед вами.

«После того, как вы организовали практику, необходимо обеспечить надзор за практикой помимо офис-менеджера», — сказал Зеттер. «Откуда ты знаешь, что каждый цент попал в банк? Вам нужно это проверить, так кто же гарантирует, что это произойдет? Сравните свою практику и обеспечьте надзор».

Почему вам следует открыть собственную медицинскую практику

Неотъемлемый риск, первоначальные расходы и сложность открытия собственной медицинской практики могут объяснить головокружительные темпы консолидации в отрасли здравоохранения. По данным Американской ассоциации больниц, 3483 больницы США относятся к многобольничной системе или диверсифицированной системе одной больницы. Эта тенденция, вероятно, сохранится до 2025 года, когда, по прогнозам, стоимость отрасли здравоохранения достигнет 6,99 миллиарда долларов.

Влияние крупных корпоративных систем и именитых больниц на более мелких поставщиков медицинских услуг возросло по мере того, как контроль над отраслью сосредоточился в меньшем количестве рук. Для многих провайдеров присоединение к этим конгломератам кажется реальным выбором. Потратив столько денег и времени на обучение в медицинской школе, зачем идти на риск и проблемы, связанные с открытием медицинской практики самостоятельно, когда вы можете просто перейти на хорошо оплачиваемую корпоративную работу, где бизнес-операции уже налажены и нет накладных расходов. или затраты на запуск для вас?

Во-первых, когда открываются небольшие частные практики, это означает усиление конкуренции и более широкое распределение прибыли в отрасли здравоохранения. Это также означает, что большее количество поставщиков медицинских услуг получают больше автономии и могут свободно определять свои собственные рабочие процессы. Еще одним побочным продуктом небольших практик является то, что они помогают расширить доступ к здравоохранению в районах, которые в настоящее время могут быть недостаточно обслуживаемыми.

Кроме того, возможность быть самому себе начальником является большим преимуществом для поставщиков медицинских услуг, решивших заняться частной практикой. Чувство сопричастности и свободы действий, возникающее при управлении собственной практикой, не имеет себе равных в более крупной больничной системе.

Хорошая новость заключается в том, что, как бы ни было трудно начать свою практику, она вполне достижима, если у вас есть верная информация и вы выполняете описанные выше шаги.

Типы медицинских практик, которые следует рассмотреть при открытии

Когда вы решите начать частную практику, вам следует рассмотреть пять типов медицинских практик.

Индивидуальная практика

Когда вы начинаете индивидуальную медицинскую практику, вы берете на себя почти всю ответственность. Это дает вам полный контроль над тем, как работает ваша практика, но вы можете столкнуться с более высокими начальными затратами на маркетинг и медицинское оборудование, и вам, безусловно, придется потратить больше часов, поскольку вы будете работать как над бизнесом, так и над клинической стороной. Кроме того, вы берете на себя все остальные риски, связанные с открытием бизнеса.

Групповая практика

В групповой медицинской практике вы делите нагрузку с другими медицинскими работниками, поэтому, скорее всего, вы будете работать меньше. Эти более короткие часы достигаются за счет полного контроля, который вы имеете с индивидуальной медицинской практикой, но у вас может быть более легкий доступ к оборотному капиталу, что снижает ваши начальные затраты.

Практика, принадлежащая больнице

Если вы начинаете медицинскую практику в сети больниц, вы будете работать по графику и подчиняться определенным ограничениям сотрудников, но в вашем распоряжении будут оборотный капитал больницы и маркетинговые ресурсы. Вы также минимизируете риск, связанный с открытием нового бизнеса, хотя у вас может не быть такой личной гибкости и свободы; вам, вероятно, придется работать в рамках, установленных медицинской комиссией. Совместные предприятия с больницами составляют растущий процент собственности клиник неотложной помощи, поэтому предприятия, принадлежащие больницам, могут подойти вам, если вы заинтересованы в неотложной помощи.

Федеральный медицинский центр

Если вы хотите начать медицинскую практику в федеральном медицинском центре, ваш процесс запуска будет работать почти так же, как если бы вы выбрали путь, принадлежащий больнице. В медицинских центрах, имеющих федеральную квалификацию, вы можете столкнуться с небольшими ограничениями на оборотный капитал, основанными на выделении федеральных ресурсов.

Академический медицинский центр

Как и в случае с практикой, принадлежащей больнице, когда вы начинаете медицинскую практику в академическом медицинском центре, вы минимизируете риск, жертвуя автономией. Однако, в отличие от медицинского центра, имеющего федеральную квалификацию, у вас будет мало ограничений на оборотный капитал.

Медицинская практика, о которой следует помнить

Вот несколько вещей, о которых следует помнить, пока вы справляетесь с вихрем открытия собственной медицинской практики. Это проблемы, которые могут замедлить или полностью подорвать ваш прогресс в преддверии дня открытия или застать вас врасплох, когда вы думаете, что ваша практика работает гладко.

1. Строительные нужды 

Если вам необходимо выполнить строительные работы в вашем офисе, начните как можно раньше. В противном случае вы можете оказаться далеко за пределами намеченной даты открытия без рабочего места. Всегда лучше найти место под ключ, где вы можете сразу же открыть магазин, но эти места не всегда доступны. Оцените свое местоположение на ранней стадии и определите, какой объем работы необходимо выполнить, а затем начните нанимать подрядчиков, которые будут это делать. При удаче и планировании строительство будет завершено к тому времени, когда вы будете готовы начать закупку оборудования.

«Существует так много переменных, если вам нужно сделать отделку», — сказал Зеттер. «Это гарантировано: строительство всегда задерживает вещи. Даже если вы начнете планировать в январе открытие в июне, будьте готовы к августу [если вам нужно заняться строительством]».

2. Изменение нормативных актов и правил для плательщиков 

Отрасль здравоохранения строго регулируется, и практически все, что делает поставщик, регулируется сложными правилами. Для небольшой практики, у которой нет легионов адвокатов на гонораре, как в крупной больничной системе, может быть сложно ориентироваться в сети юридических требований и правил плательщика. Тем не менее, очень важно понимать, что требуется для соблюдения требований. На самом деле правила, регулирующие отрасль здравоохранения, постоянно меняются и обновляются, поэтому, даже если вы соблюдаете их прямо сейчас, вам придется следить за будущим.

«Существуют очень специфические способы соблюдения требований для медицинской практики, в основном связанные с государственными постановлениями, такие как конфиденциальность с HIPAA, и, безусловно, соответствующие тому, как вы выставляете счета и лечите пациентов Medicare и Medicaid», — сказал Рейболдт.

Например, HIPAA требует, чтобы все ИТ-продукты для здравоохранения соответствовали определенному уровню стандартов безопасности для защиты данных пациентов, что стало особенно важным в связи с ростом оцифровки отрасли здравоохранения, а также вероятностью кибератак. Ваша задача — убедиться, что каждый выбранный вами продукт соответствует стандартам HIPAA. Узнайте больше о HIPAA и хранении медицинских записей.

Знаете ли вы?: SRFax является одним из лучших онлайн-сервисов факсимильной связи для медицинских учреждений, поскольку его технология связи соответствует правилам HIPAA.

3. Маркетинг 

Со всей необходимой подготовкой ко дню открытия, за которой следует суета лечения пациентов после открытия, можно легко забыть о маркетинге. Маркетинг и реклама так же важны для начала частной медицинской практики, как и для любого нового бизнеса, особенно для врачей общей практики, которые не смогут полагаться на сеть направлений для своих пациентов.

«Одна вещь, которую вы должны запланировать до открытия, а затем постоянно заниматься после открытия, — это маркетинг», — сказал Рейбольдт. «Это бизнес по уходу за пациентами и лечению болезней, но с учетом сказанного, это бизнес, и практика должна знать, как продавать себя». В конце концов, как вы можете быть успешной практикой, не привлекая пациентов?

4. Консультанты 

Это руководство по открытию медицинской практики, каким бы информативным оно ни было, не является исчерпывающим, и никакие исследования не могут подготовить вас ко всему, что может произойти, когда вы начнете. Для этого нужен реальный опыт, а профессионалов с колоссальным опытом хватает. Зеттер сказал, что наем консультанта с большим опытом открытия медицинских практик сэкономит вам деньги и поможет избежать дорогостоящих и трудоемких ошибок.

«Самый большой совет, который я могу дать, это [] подумать о том, кто будет вашим советником», — сказал Зеттер. «Да, вы потратите больше денег, но если вы сделаете это с умом, вы настроите себя на успех и потратите меньше на зло. Вам нужен кто-то, кто захочет вести с вами дела через 20 лет, когда вы будете готовы выйти на пенсию и продать свою практику».

Пол Инзельман, врач и основатель медицинской маркетинговой фирмы Creative Coaching, перечислил несколько консультантов и специалистов, которых разумно сохранить навсегда.

• Сертифицированный бухгалтер
• Бизнес-адвокат
• Бизнес-тренер
• Страховой агент
• Специалист по финансовому планированию
• Консультант по инвестициям

карьеру», — сказал Инзельман. «Когда мы консультируем наших клиентов по открытию медицинской, стоматологической хиропрактики или любой другой медицинской практики, первое, что мы советуем, — это собрать свою команду».

5. Стандарты рационального использования 

Отрасль здравоохранения переживает период цифровизации, в основном сосредоточенный на внедрении EMR и программного обеспечения для управления практикой. Стандарты осмысленного использования, установленные Центрами услуг Medicare и Medicaid, теперь известные как Содействие функциональной совместимости, точно излагают то, что ожидается от использования системы EMR в медицинской практике. Вы должны не только убедиться, что ваш поставщик EMR способен удовлетворить эти требования, но и внедрить технологию таким образом, чтобы ваш медицинский бизнес функционировал в соответствии с требуемыми стандартами. В противном случае вы можете столкнуться с штрафными санкциями.

Почему открыть медицинскую практику сложно, но возможно

Открытие частной медицинской практики не похоже на открытие любого другого вида бизнеса. В конце концов, большинство других типов компаний буквально не держат жизнь своих клиентов в своих руках, не говоря уже о всех нормативных проблемах, которые влечет за собой это стремление. С этим руководством у вас есть основы того, что вам нужно знать, чтобы начать свою практику. Путешествие будет долгим и трудным, но теперь оно будет проще — и, вероятно, оно того стоит.

Адам Узиалко участвовал в составлении отчетов и написании этой статьи. Некоторые интервью с источниками были проведены для предыдущей версии этой статьи.

8 ключей к успеху в качестве врача частной практики

Зарабатывание на жизнь врачом частной практики, то есть практики, полностью принадлежащей врачам, а не больнице, системе здравоохранения или другой организации, может быть полезным и сложной задачей, особенно во время пандемии COVID-19. И есть одна вещь, которой такая обстановка точно не является: скучной.

По последним подсчетам, проведенным AMA в 2020 году в рамках сравнительного исследования врачебной практики, 49,1% врачей работают в практиках, полностью принадлежащих врачам, но эта цифра снизилась с 60,1% в 2012 году. Тем не менее, частная практика остается привлекательным выбором для многих. врачи.

AMA поддерживает врачей в организации практики, которая лучше всего подходит им индивидуально, поскольку они обеспечивают высококачественную помощь своим пациентам. AMA предлагает подробные ресурсы для рассмотрения всех вариантов практики.

Между тем, новый набор инструментов AMA по обеспечению устойчивости частной практики поможет вам получить ресурсы, необходимые для начала и поддержания успеха в частной практике.

В течение многих лет новостные обозреватели AMA собирали острые советы о том, как добиться успеха в частной практике, которые исходили от тех, кто лучше всех разбирается в этом, — ваших коллег-врачей, которые добились этого. Основываясь на нашей библиотеке новостных статей о частной практике, вот восемь ключей к успеху в качестве врача частной практики.

1. 1. Частная практика и профессиональная автономия, которую она дает, были выбором на протяжении всей карьеры онколога-гематолога и Барбары Л. Макэнени, доктора медицинских наук, бывшего президента AMA. Когда она и ее партнеры в двух отделениях Онкологического центра Нью-Мексико хотят предоставить пациентам новые услуги, они владеют процессом.
   2. «Нам не нужно было проходить через 27 больничных комитетов и спрашивать разрешения у группы вице-президентов на разные вещи», — сказала она. «Мы просто сидели в комнате. Группа сказала: «Придумай, как это сделать. Давайте сделаем это». И мы сделали это. Это невероятно полезно».
2. 1. Предупреждение ловушек является фундаментальной частью клинической стороны медицины, и только начинающий врач должен применять то же самое мышление при открытии частной практики. Узнайте, что это такое, у врача, который это делал.

   2. Связанное покрытие

      Навигация по запуску моей частной практики — с правильной помощью

3. 1. Два опытных врача частной практики из Висконсина поделились своим мнением о распространенных проблемах. Терапевт Тимоти Г. МакЭвой, доктор медицины, и семейный врач Барбара А. Хаммел, доктор медицины, оба входят в управляющий совет новой секции врачей частной практики AMA. У обоих есть сольные практики в районе Милуоки.

      Частная практика вряд ли избавит от неприятностей, но даст врачам возможность выбора при борьбе с ними. Узнайте, что можно сделать, чтобы облегчить некоторые из самых больших головных болей медицины.

4. 1. Врачам, открывающим частную практику, нужно думать не только об открытии офиса и оказании медицинской помощи. У каждого врача есть индивидуальный бренд, который поможет определить их успех. Узнайте некоторые основы того, как определять, поддерживать и продвигать свой бренд.

      Выбор, который делает врач — в отношении специальности, вероятной группы пациентов, местоположения, политики практики, офисных удобств, навыков общения, приверженности удовлетворенности пациентов и их образования и т. д. — является фундаментальным фактором в создании этого бренда.

5. 1. Эта установка практики возлагает ответственность за операции и финансовое управление практикой на врачей. Эта ответственность — тема, которая слишком часто остается без внимания в медицинских школах и резидентуре.

      AMA разработала обширную информацию, чтобы помочь новым и опытным врачам понять, быть в курсе и уверенно ориентироваться в сложностях и частых изменениях в оплате, включая советы по управлению циклом доходов частной практики и медицинскому кодированию и выставлению счетов.

6. 1. Никакая частная практика не может легко создать позитивную и перспективную культуру. Чтобы создать сплоченную и эффективную команду и провести ее через изменения, требуется стратегическое лидерство и проницательные стратегии.

      Владельцы врачебных кабинетов берут на себя несколько обязанностей — как клинические и управленческие руководители, а также как главные стратеги — чтобы обеспечить удовлетворение потребностей пациентов и членов команды за счет повышения эффективности практики, улучшения ухода за пациентами и повышения профессиональной удовлетворенности. Врачебное выгорание усугубляет безотлагательность принятия правильных решений для вашей практики, поскольку причины и способы устранения врачебного выгорания тесно связаны с факторами на рабочем месте.

   2. Связанное покрытие

      Как жизнь частного врача способствует творческому подходу

7. 1. Во многих медицинских учреждениях проверенные улучшения рабочего процесса могут повысить эффективность и качество лечения, а также улучшить рабочий день для всех сотрудников клиники — если только кто-то начнет действовать.

      Руководство о том, как претворить это в жизнь, можно найти на платформе открытого доступа AMA STEPS Forward™, включающей более 50 модулей, предлагающих действенные, разработанные экспертами стратегии и идеи, подкрепленные практическими ресурсами и инструментами.

8. Медицинская степень дает врачу право на ведение частной медицинской практики. Сбор документов для фактического открытия и эксплуатации обычно требует помощи других профессионалов.

   Основными консультантами, на которых врачи могут положиться в начале и, возможно, на протяжении всей медицинской практики, являются адвокат и бухгалтер. Узнайте больше о том, как их услуги занимают центральное место в бизнес-структуре, в рамках которой работает частная практика.

   COVID-19 подтолкнул пациентов и врачей к широкому внедрению телемедицины, обеспечив более легкий и безопасный доступ к высококачественной медицинской помощи, а также создав новые проблемы для частной практики в условиях финансовых трудностей, связанных с пандемией.

   Узнайте о программе Telehealth Immersion Program, новейшем предложении AMA, помогающем врачам оптимизировать и поддерживать телемедицину в своей практике. Посредством серии кураторских вебинаров, интерактивных занятий по принципу «равный-равному», виртуальных дискуссий, учебных курсов и ресурсов по запросу Программа погружения в телездравоохранение предлагает комплексную учебную программу и расширенный опыт навигации в мире телездравоохранения вместе с коллегами по всей стране.